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ePaper created 2016-12-07, 11:04:42 | version 1.38.0
15 dentistry 4_2016 cosmetic case report _ restauri in composito cavità da trattare, non sono stati pianificati con- tatti in centrica o altri contatti funzionali estesi. Le preparazioni sono state micro abrase con aria con ossido di alluminio da 27 micron. È sta- ta poi eseguita una mordenzatura selettiva dello smalto con acido ortofosforico al 33%, seguita da adesione con Futurabond U (VOCO). Le cuspi- di linguali del dente 46 sono state create a mano libera, utilizzando la tinta universale di Admira Fusion x-tra, un composito a base di pura cera- mica per tecnica bulk-fill. Le cuspidi sono state allargate verso l’aspetto centro-occlusale pro- gressivamente in incrementi di 2 mm. In questo caso, il fattore fondamentale è stato di non ap- plicare questo materiale bulk-fill in una massa unica, assicurando così ogni volta la massima profondità di polimerizzazione. Il vantaggio di Admira Fusion x-tra è l’au- mentata profondità di polimerizzazione, tipica di questo materiale da restauro. Dopo aver po- limerizzato la base delle cuspidi linguali, è stata utilizzata una matrice sezionale (V3, Triodent). Nell’area del pavimento gengivale del box pros- simale, è stata utilizzata una piccola quantità di Admira Fusion Flow (tinta A3, VOCO) in tre in- crementi da 0,25 mm (estremamente sottili) per assicurare la completa e massima ibridizzazione marginale e l’adattamento. Le creste marginali sono poi state completate in modo incrementale con Admira Fusion x-tra (tinta U). I lobi buccali sono stati stratificati in modo individuale con Admira Fusion x-tra prima di uti- lizzare la tecnica di caratterizzazione intralobo di Tam (marrone, FinalTouch, VOCO) per personaliz- zare il tono del colore. Nel passaggio successivo, le cuspidi linguali sono state modellate in modo individuale, completando così il design dell’anato- mia occlusale. Dopo la completa finitura del den- te 46, sul dente 47 è stata applicata una matrice (Omnimatrix, Ultradent: cresta marginale distale; V3 Triodent: cresta marginale mesiale). Il dente 47 è stato stratificato in modo similare, utilizzando nuovamente la tinta universale del materiale per tecnica bulk-fill (Admira Fusion x-tra). Sulle creste triangolari dei denti 46 e 47 è sta- ta applicata una piccola quantità di colore bianco per l’individualizzazione (FinalTouch, VOCO) imi- tando l’ipocalcificazione dello smalto. È stato poi applicato uno strato di glicerina e il composito è stato polimerizzato completamente attraverso la glicerina al fine di evitare lo strato di inibizione dell’ossigeno. Si sono rese necessarie solo mi- Fig. 3_I denti sono stati micro abrasi con aria con ossido di alluminio da 27 micron. È stata poi eseguita una mordenzatura selettiva dello smalto con Futurabond U. Le cuspidi linguali sono state realizzate con un composito a base di pura ceramica Ormocer per tecnica bulk-fill (Admira Fusion X-tra, tinta U, VOCO). Fig. 4_Le creste marginali sono state ricostruite con una matrice sezionale (V3, Triodent, Dentsply Sirona). In questo modo, abbiamo convertito una situazione complessa di II classe in una di I classe. Fig. 5_I lobi buccali sono stati realizzati in modo individuale, partendo da quello mesiobuccale. Fig. 6_Dopo aver polimerizzato tutti i lobi buccali, è stato aggiunto FinalTouch nella tinta marrone (VOCO) alla base dei lobi come parte della tecnica di caratterizzazione intralobo di Tam. Fig. 3 Fig. 5 Fig. 4 Fig. 6