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Cosmetic dentistry_beauty & science Italian Edition No.4, 2016

dentistry 4_2016 cosmetic 38 special _ stili di vita re fino a incontrare la resistenza delle pieghe nasolabiali; _ fase 2: in questa fase il labbro supe- riore si eleva ulteriormente, come an- che le stesse pieghe nasolabiali. Il mo- vimento generale tocca diversi gruppi di muscoli fino a quelli degli occhi che, partecipando allo sforzo del sor- riso, formano l’espressione sopra de- scritta del “sorridere con gli occhi”. Sempre Darwin ha fatto un’osservazio- ne interessante al riguardo: se un individuo chiude un occhio, non può fare a meno di sollevare il labbro superiore dello stesso lato del viso. Anche Ekman ha sottolineato come l’elevazione dell’angolo esterno del labbro superiore (quando l’occhio è chiuso) si debba esclusivamente all’azione dei muscoli oculari che tirano la pelle fino a contagiare il labbro stesso. Infine, si può riassumere così: la fase 1 del sorriso è assimilabile al sorriso simula- to, mentre la fase 2 a quello spontaneo. _L’estetica delle labbra La valutazione estetica delle labbra è una parte importante del processo diagnostico e rappresenta il punto di partenza per una valutazione clinica del sorriso. L’analisi usa infatti l’acronimo inglese LAMPP (Lines, Acti- vity, Morphology, Posture e Prominence) per descrivere i fattori presi in esame. _Le linee delle labbra Rappresentano la posizione verticale del- le labbra inferiori e superiori in relazione alla dentatura anteriore. L’equilibrio ideale si rag- giunge quando il labbro superiore copre circa i due terzi degli incisivi; le donne tendono a esporre una porzione maggiore degli incisivi rispetto agli uomini. Le labbra inferiori e su- periori devono essere valutate a riposo e in stato dinamico, per esempio quando si parla o si sorride. La linea del labbro superiore può esse- re definita come la relazione verticale tra il bordo inferiore del labbro superiore e l’orlo dell’incisivo. L’ideale è quando il labbro supe- riore copre i due terzi dell’incisivo, esponen- done circa 2-4 mm. Una linea molto alta è spesso associata a una maggiore esposizione dei denti, men- tre una linea bassa porta a esporre meno di 2 mm dell’incisivo che, a riposo, potrebbe anche non essere visibile. In ogni caso, con l’avanzare dell’età questa misura si riduce, e spesso si accompagna anche da una maggio- re esposizione dell’incisivo mandibolare. Vig e Brund hanno stabilito i valori medi dell’esposizione dell’incisivo per gli adul- ti caucasici a seconda dell’età: la linea del labbro inferiore a riposo può essere definita come la relazione verticale tra il bordo supe- riore del labbro inferiore e l’orlo dell’incisivo. Il labbro dovrebbe coprire un terzo del den- te e nell’atto del sorridere la linea del lab- bro superiore si dovrebbe elevare al punto che quella del labbro inferiore raggiunga il margine gengivale dell’incisivo, mostrando le corone e a 1-2 mm di gengiva. Si dice che l’e- sposizione delle gengive durante il sorriso sia più attraente nelle donne che negli uomini. Le linee delle labbra sono spesso associa- te alle malocclusioni che i pazienti presen- tano, per esempio l’esposizione dell’incisivo mandibolare potrebbe essere maggiore in una malocclusione di classe III, invece è più grande per quanto riguarda gli incisivi cen- trali nelle malocclusioni di classe II. 1. Naini FB. Facial aesthetics: Concepts & clinical diagnosis. 2011, Wiley-Blackwell. 2. Naini FB, Cobourne MT, Garagiola U, McDonald F, Wertheim D. Nasofacial angle and nasal promi- nence: A quantitative investigation of idealized and normative values. J Craniomaxillofac Surg. 2016 Apr;44(4):446-52. 3. Naini FB, Cobourne MT, Garagiola U, McDonald F, Wertheim D. Nasofrontal Angle and Nasal Dorsal Aesthetics: A Quantitative Investigation of Ide- alized and Normative Values. Facial Plast Surg. 201 Aug;32(4):444-51. 4. Naini FB, Cobourne MT, McDonald F, Wertheim D. The aesthetic impact of upper lip inclination in orthodontics and orthognathic surgery. Eur J Orthod. 2014 Jul 12. _bibliografia

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