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ePaper created 2016-10-14, 13:40:29 | version 1.38.0
COSMETIC & IMPLANTS cosmetic & implants2/2016 23 技 术 与 应 用 刘峰，中国 利用穿龈轮廓塑造天然牙修复体 的龈缘形态 刘峰，主任医师 北京大学口腔医院门诊部副主任、 门诊部培训中心主任、综合科主任 中华口腔医学会•口腔美学专业委员会 常务委员兼学术秘书 中华口腔医学会•口腔修复专业委员会 委员 中国整形美容协会•口腔整形美容分会 常务委员 中华医学会•医学美学与美容分会青年委员 欧洲美容牙医学会（ESCD）中国区主席 国际计算机牙科学会（ISCD）认证国际培训师 美国美容牙医学会(AACD)、 日本审美齿科学会（JEAD）会员 核心期刊发表论文、讲座五十余篇 担任《中华口腔医学杂志》等多种学术期刊的 编委、审稿专家主编、主译出版专著12本 《口腔数码摄影》. 2006. 北京. 人民卫生出版社. 《口腔美学修复临床实战》. 2007. 北京. 人民卫生出版社. 《美从牙开始》. 2007. 北京. 人民军医出版社. 《口腔美学比色》（主译）. 2008. 北京. 人民军医出版社. 《美容口腔医学》. 2010. 北京. 人民卫生出版社. 《口腔数码摄影（第二版）》. 2011. 北京. 人民卫生出版社. 《纤维桩技术》. 2012. 北京. 人民卫生出版社. 《口腔美学修复牙体预备》. 2013. 北京. 人民卫生出版社. 《精细印模技术》. 2013. 北京. 人民卫生出版社. 《北京市美容牙科主诊医师培训教材》. 2014.中国医药卫生出版社. 《明明白白去看牙》. 2014.中国医药卫生出版社. 《中国口腔牙齿美学病例精选2015》. 2013. 北京. 人民卫生出版社. 关于作者 在种植体基台上利用穿龈轮廓塑造 修复体形态是一项成熟的技术。 由于种植修复体通常具有3-4mm的穿龈 距离，利用穿龈轮廓的凸度调整龈缘 的位置形态，使最终修复体获得理想 的外形，成为一项常规的操作技术。 天然牙修复从牙周健康考虑，经 常首选龈上边缘或者齐龈边缘，此时 修复体的形态对牙龈的形态不会产生 任何影响。有时出于遮盖基牙颜色、 形成牙本质肩领、增加固位力等原因 考虑，会形成龈下边缘，由于大部分 天然牙龈沟深度通常仅1mm左右，修 复体边缘仅位于龈下0.5mm左右，通常 也难以发挥种植上部修复体穿龈轮廓 类似的效果。 但是，如果天然牙具有较深的龈 沟深度，又为较为明显的厚型牙龈， 则有机会利用穿龈轮廓的理念，塑造 天然基牙修复体的龈缘形态。以下为 刘峰 图1：术前正面微笑。图2：术前上下前牙咬合影像。 图3：术前上前牙影像。图4：术前 上前牙弓合面影像。图5：牙长轴倾斜造成美观效果不良。图6：唇面向唇侧整体移动。 图1 图2 图3 图4 图5 图6 & implants2/201623