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ePaper created 2016-10-14, 13:40:29 | version 1.38.0
COSMETIC & IMPLANTS cosmetic & implants2/2016 技 术 与 应 用 关于作者 Gilles Chaumanet 理科硕士，在法国卢贝新城和意大利 维罗纳拥有致力于口腔颌面外科的 私人诊所。 www.drchaumanet.com 避免使用生物材料的 微创种植手术——骨扩张技术 种植手术的成功率已经接近96%。 由于现在完善的种植操作流程 理论基础（不同的种植体系统有一些 小的变化），在理想的组织条件下进 行种植的预后基本都是很好的。然而 如果种植条件达不到公认的理想标准 时，种植手术就会很困难。例如我们 经常会遇到薄的牙槽嵴，他们需要进 行骨增量手术或者支持组织移植术， 从而需要更长的治疗周期和更高的治 疗费用。 那么现在有没有一种能避免进行 此类手术的微创的方法以供这类患者 选择呢？有一种观点认为，可以不采 用像传统种植窝预备那种钻除组织的 方式，而是采用一种空间转化的方法 来达到微创的目的。这就意味着我们 需要回顾所有的种植学有关的生物力 学原则，不仅仅是种植体的结构和设 计，还要考虑到其与种植体周围组织 的关系。Brånemark所提出来的一般 的现代种植手术原则是骨预备或者叫 截骨术，都要求预备量要尽可能的与 将要植入的种植体的大小接近。这项 原则现在仍然被广泛认可。然而，现 在软组织处理技术已经得到了很大的 进步，而且近几年的趋势是从种植手 术的第一步开始就应该进行软组织处 理。随着自攻型锥度种植体的出现， 发展起来了一种新的技术，能够在垂 直向和侧向做到骨组织的压缩或者扩 张。另外在1994年，Summers展示了他 的上颌窦提升技术，从而验证了松质 骨也是能被塑形的（图1）。 在以下两个病例的展示中，我们 将看到通过充分利用骨组织的生物力 Gilles Chaumanet，法国/意大利 图1：Summers所使用 技术的示意图。