Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-09-20, 08:54:17 | version 1.38.0
30 2_2016 implants 30 implants_onkologia Wirus HPV jest także związany z wieloma chorobami jamy ustnej, w tym z występowaniem brodawek zwykłych, kłykcin kończystych, brodaw- czaków płaskonabłonkowych, ogniskowego przero- stu nabłonka oraz leukoplakii. Identyfikacja zmian w jamie ustnej jest istotna, gdyż część z nich może występować jako zmiany przednowotworowe lub może być pomyłkowo zinterpretowana jako raki. Często odróżnienie od siebie kłykcin kończystych od brodawki zwykłej lub brodawczaka płaskonabłonko- wego wymaga badania histopatologicznego.21 Zakażeniom wirusem HPV sprzyja duża liczba partnerów seksualnych, kontakty oralne, prefe- rencje homoseksualne, wywiad chorób przeno- szonych drogą płciową, a nawet zwykłych poca- łunków. Co więcej, istnieje również potwierdzenie wpływu niskiego statusu higieny jamy ustnej, pa- lenia tytoniu i spożywania alkoholu na częstość zakażeń. Płeć męska, preferencje homoseksualne, niska higiena jamy ustnej, stosowanie używek, takich jak tytoń i alkohol są istotnie związane z częstszym występowaniem zakażenia HPV. W obliczu narastającej zachorowalności na nowotwory w obrębie głowy i szyi, w najbliż- szych 15 latach największy wpływ na obniżenie śmiertelności będzie miało wczesne wykrycie no- wotworu. Z uwagi na fakt, iż to lekarze dentyści przy okazji przeprowadzenia okresowej kontroli i leczenia zębów mają dokładny wgląd w stan jamy ustnej pacjenta, konieczną staje się eduka- cja w zakresie wczesnego rozpoznawania zmian podejrzanych o rozwój raka. Zastosowanie me- tody o wysokiej czułości i swoistości, takiej jak Real Time PCR zwiększa prawdopodobieństwo właściwej diagnozy. Potrzebne są dalsze badania epidemiologiczne w populacji polskiej, aby od- powiednio oszacować grupy ryzyka i zwiększyć możliwość wczesnego wykrycia zakażenia wiru- sem brodawczaka ludzkiego HPV._ Piśmiennictwo: 1. De Villiers EM. Cross-roads in the classification of papillo- maviruses. Virology. 2013; 445:2-10. 2. Blitzer GC,Smith MA,Harris SL,Kimple RJ.Review of the clini- cal and biologic aspects of human papillomavirus-positive squ- amous cell carcinomas of the head and neck. International jo- urnal of radiation oncology,biology,physics.2014; 88:761-70. 3. Chaturvedi AK, Engels EA, Pfeiffer RM, Hernandez BY, Xiao W, Kim E, et al. Human papillomavirus and rising oropha- ryngeal cancer incidence in the United States. J Clin Oncol. 2011; 29:4294-301. 4. Luryi AL, Yarbrough WG, Niccolai LM, Roser S, Reed SG, Nathan CA, et al. Public awareness of head and neck can- cers: a cross-sectional survey. 5. JAMA otolaryngology – head & neck surgery. 2014; 140:639-46. 6. Steward B, Wild C. World cancer report: International agen- cy for research on cancer; 2014. 7. IARC. Monograph On Human Papillomaviruses 2007. 8. Rautava J, Syrjanen S. Biology of Human Papillomavirus In- fections in Head and Neck Carcinogenesis. Head and neck pathology. 2012;6:3-15. 9. D’Souza G, Agrawal Y, Halpern J, Bodison S, Gillison ML. Oral sexual behaviors associated with prevalent oral human papillomavirus infection.The Journal of infectious diseases. 2009;199:1263-9. 10. Gillison ML, Broutian T, Pickard RK, Tong ZY, Xiao W, Kahle L, et al. Prevalence of oral HPV infection in the United Sta- tes, 2009-2010. JAMA: the journal of the American Medi- cal Association. 2012;307:693-703.