Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-09-20, 08:54:17 | version 1.38.0
10 2_2016 implants 10 Ryc. 6_Wyniki BI w grupie stosującej chlorheksydynę. Ryc. 7_Wyniki BI w grupie niestosującej chlorheksydyny. Ryc. 8_Udział procentowy nosicieli S. aureus w grupach badanych. implants_badania W grupie stosującej płukanki stwierdzono 30% osób będących nosicielami S. aureus w sto- sunku do prawie 50% (Ryc. 8) u osób wyłącznie szczotkujących zęby. Stosunek szczepów MRSA u pacjentów będących nosicielami S. aureus i stosujących płukanki był 3-krotnie niższy i wy- nosił 20%, niż u pacjentów niestosujących płu- kanek, u których udział szczepów MRSA wynosił prawie 60% (Ryc. 9). _Dyskusja Zdrowie całego organizmu uzależnione jest od kruchej równowagi pomiędzy stanem odpor- ności a naturalną florą bakteryjną, zasiedlającą organizm. Jama ustna jest ekosystemem, w któ- rym koegzystują bakterie tlenowe, beztlenowe gram-dodatnie i gram-ujemne. Liczną grupą bakterii w jamie ustnej są bakterie oportuni- styczne, które w warunkach pełnego zdrowia występują jako flora i nie stanowią zagrożenia dla nosiciela, jednak w warunkach sprzyjają- cych, takich jak osłabienie organizmu wywołane chorobą lub zabiegiem chirurgicznym wywo- łują inwazję na nosiciela. Jednym z takich ga- tunków bakterii jest S. aureus, który występuje jako flora przejściowa u licznej części populacji, jednak w sprzyjającym środowisku może wywo- ływać trudne do leczenia jednostki chorobowe. Pojawienie się szczepów MRSA w znacznym stopniu ogranicza konwencjonalne leczenie zakażeń. Przeprowadzone badania in vivo po- kazały, że u pacjentów stosujących płukanki dentystyczne występuje mniejsza liczba nosi- cieli S. aureus oraz mniejszy odsetek szczepów MRSA. Otrzymane wyniki mogą być przesłanką do stosowania płukanek stomatologicznych za- wierających chlorheksydynę u pacjentów z nie- kompetencją immunologiczną, u osób przed i po zabiegach chirurgicznych oraz posiadających tytanowe wszczepy śródkostne._ Piśmiennictwo: 1. Dewhirst FE, Chen T, Izard J, Paster BJ, Tanner AC, Yu WH et al. The human oral microbiome. J Bacteriol 2010; 192: pp. 5002-5017. 2. Ahn, Sug-Joon, Bum-Soon Lim, Shin-Jae Lee. Surface cha- racteristics of orthodontic adhesives and effects on Strep- Ryc. 6 Ryc. 8 Ryc. 7 Bartłomiej Iwańczyk, Igor Kresa, Karolina Szaniawska, Andrzej Wojtowicz Zakład Chirurgii Stomatologicznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny. Izabela Strużycka Zakład Stomatologii Zintegrowanej, Warszawski Uniwersytet Medyczny. Kamila Strom, Anna Minkiewicz, Gabriela Oledzka Zakład Biologii Medycznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny. _autorzy