Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-09-20, 08:54:17 | version 1.38.0
17172_2016 implants implants_terapie kompleksowe cjentowi. (Ryc. 19-21). Należy zwrócić uwagę na czas wykonania pracy. Dzięki użyciu najnowszych dostępnych technologii CAD/CAM laboratorium protetyczne było w stanie wykonać pracę prak- tycznie z dnia na dzień. Na tym etapie najważniejszym aspektem dla integracji implantu z kością jest sztywne połą- czenie tak, aby wszystkie implanty pracowały bez możliwości ruchów bocznych, gdyż mo- głoby to doprowadzić do zaburzeń osteointe- gracji i w konsekwencji utraty implantów. Most tymczasowy powinien pasować bez naprężeń, czyli w tzw. pasywny sposób wchodzić na łącz- niki tymczasowe. Oczywiście, kolejnym ważnym aspektem jest unikanie pozostawienia wtłoczo- nego cementu tymczasowego, który z kolei może doprowadzić do stanu zapalnego dziąseł, a nawet wywołać zanik kości. _Etap 2 Po okresie niezbędnym do osteointegracji, przystąpiono do kolejnego etapu pracy, tzn. wy- cisku ostatecznego (Ryc. 22) i wykonania łączni- ków ostatecznych oraz nowej pracy tymczasowej, która będzie oparta na łącznikach indywidual- nych docelowych. Chodzi tu głównie o to, aby nie ingerować nadmiernie w tkanki miękkie. Głównym problem był czas. Nie mogliśmy sobie pozwolić na to, aby pacjentkę pozostawić bez mostu tymczasowego. Zakres odbudowy protetycznej i trudne warunki uniemożliwiały Ryc. 23 Ryc. 19 Ryc. 20 Ryc. 21 Ryc. 22 Ryc. 19_Most tymczasowy na modelu. Widoczne otwory w licówkach do dokręcenia struktury do implantów. Ryc. 20_Most tymczasowy. Widok powierzchni żującej i skrócenie po stronie lewej, gdzie jeden z implantów został „uśpiony” na czas integracji z powodu zbyt małej stabilizacji pierwotnej. Ryc. 21_Most tymczasowy w ustach. Pierwsza faza gojenia. Ryc. 22_Zamontowane transfery do zintegrowanych implantów Ankylos C/X. Ryc. 23_Wirtualne transfery wyciskowe na modelu – scanbody.