Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-11-29, 10:52:23 | version 1.38.0
september 2017 sika. Potrebno je bilo izvesti le manjše okluzalne prilagoditve. Ob upoštevanju lastnosti materi- ala ORMOCER (visoka tlačna tr- dost in majhna fl eksibilnost) je v naslednjem koraku potekalo bru- šenje okluzije, da bi ustvarili lah- ke centrične točkovne kontakte, brez razširjenih lateralnih kontak- tov ali interferenc. Obnovitve so bile pod vodnim pršilom polira- ne z enostopenjskim polirnikom (Dimanto, VOCO) do visokega sijaja. Utemeljitev izbire materialov V splošni zobozdravstveni pra- ksi postaja geriatrično zobozdra- vstvo vse bolj pomembno. Kot glavni cilj zdravljenja te skupine prebivalstva splošno velja »ohra- nitev funkcionalnosti z nizkimi stroški«. Večina starejših ljudi ni pripravljena vložiti veliko denar- ja v svoje zobe. Da bi upoštevali to dejstvo, je poznavanje raznih neposrednih in posrednih obnovi- tvenih materialov glede na njiho- vo obremenilnost nujno potrebno, da bi lahko izvedli ustrezno obno- vitev. Kompozitne umetne mase imajo visoko tlačno trdnost, vendar pa le majhno napetost in fl eksibil- nost. Tlačna trdnost sklenine zna- ša 384 MPa, trdnost dentina pa 297 MPa. Upogibna trdnost den- tina pa znaša 165,6 MPa. Tlačna trdnost Admira Fusion x-tra zna- ša 307 MPa, upogibna trdnost pa 132 MPa – kar so sprejemljive vrednosti v primerjavi z naravnim zobom. Resnična moč Admira Fusion leži v njegovi sestavi materiala, kajti ne vsebuje klasičnih metakrila- tnih monomerov in tako omogo- ča biološko združljivo obnovitev (polnilni material na čisti kera- mični osnovi, ki je združljiv z vsemi sistemi dograditve). Hkrati sestava skrbi za izredno majh- no volumetrično krčenje v višini 1,25 %, kar je trenutno najnižja vrednost na tržišču. Tudi pri pri- kazanih zalivkah II. razreda je optimalno vedenje obrobne zapo- re bistvenega pomena, zlasti pri robovih polnitev, omejenih z den- tinom, pod skleninsko-cementno mejo. Arora et al. so raziskovali vlogo tekočih kompozitov glede na ob- robno zaporo pri kavitacijah II. razreda pod skleninsko-cementno mejo in uspeli pokazati pomemb- no zmanjšanje mikro kavitet, če se namesto čisto polnilne kom- pozitne umetne mase (1) uporabi tekoče kompozitno črtalo. Ta pre- gled dokazuje dejstvo, da šibka točka obnovitev II. razreda nače- loma leži v robu polnitve v obmo- čju spodnjega dna proksimalnega prostora, zlasti pri subgingivalni legi. Iz tega razloga sta tako vo- lumsko krčenje kot tudi stres kr- čenja dva nadaljnja pomembna dejavnika, kar se tiče visoke na- tančnosti roba in obrobne zapore. Izredno nizek stres krčenja (3,71 GERIATRIJA 9 MPa) tega Bulk Fill materiala v kombinaciji z visoko globino strjevanja zagotavlja maksimal- no obrobno zaporo, zlasti če se klasični kompozit nanese v majh- nih inkrementih. Kar se tiče pre- prečevanja draženja dlesni, igra biološka združljivost pomembno vlogo, kompoziti na keramični osnovi pa tvorbo biofi lma podpi- rajo v manjšem obsegu kot kom- poziti iz umetnih mas. Zaradi njegovega osupljivega ka- meleonskega učinka in optimalne predelovalne lastnosti je material v moji praksi prva izbira pri 90% obnovitev stranskega zobovja. Na ta način lahko s praktično samo enim pametnim materialom izre- dno povečam učinkovitost, este- tiko, predvidljivost in obrobno zaporo, zlasti pri kombinirani uporabi karakterizacijskih barv iz ponudbe FinalTouch, ki so pre- proste za nanos. Literatura 1) Arora, R.,Kapur, R.,Sibal, N. und Juneja, S. Evaluation of Microleakage in Class II Cavities using Packable Composite Resto- rations with and without use of Liners. Int J Clin Pediatr Dent. 2012;5(3):178-184. O avtorici Dr. Clarence Tam vodi ambulanto v Aucklandu (Nova Zelandija), ki se je specializirala za kozmetično in obnovitveno zobozdravstvo. Rojena Kanadčanka ima konča- no univerzo Western Ontario in je opravila specializacijo za splo- šno zobozdravnico na univerzi Toronto/Hospital for sick chil- dren. Je direktorica in predsedni- ca Novozelandske akademije za kozmetično zobozdravstvo (New Zealand Academy of Cosmetic Dentistry, NZACD). Dr. Clarence Tam 1.Obdelava! 2.Estetika! 3. Trajnost! Sprejet material za krone in mosticke podjetja VOCO Sijaj brez poliranja! Narocite ! 3 ZA OPTIMALNO ZAČASNO OSKRBO Structur 3 Varna in hitra obdelava: • čas strjevanja v ustih: le 45 sekund, • mešalno razmerje 1:1 zagotavlja homogeno zmes. Izjemna estetika: • naraven videz, • na voljo v 8 odtenkih. Dolga življenjska doba: • velika trdota, • odlična lomna trdnost. VOCO GmbH · Anton-Flettner-Straße 1-3 · 27472 Cuxhaven · Nemčija · Tel. +49 4721 719-0 · www.voco.dental