Ivoclar Vivadent 15 13 17 14 15 18 16 19 Slika 13. Pozicioniranje djelomičnih ljuskica ● Slika 14. Pažljivo uklanjanje viške cementa kistićem ● Slika 15. Svjetlosna polimerizacija po 5 sekundi sa svake strane ● Slika 16. Završna polimerizacija s dvije Bluephase Style lampe uz istovremeno hlađenje zubi vodenim sprejem ● Slika 17. Uklanjanje viška cementa skalpelom (oštrica br. 12) ● Slika 18. Postoperativni prikaz ● Slika 19. Završni rezultat izbliza nakon četiri tjedna izraditi toplo-tlačnim postup- kom od vrlo prozirnih keramič- kih valjčića kao što su Opal ili HT valjčići iz IPS e.max Press asortimana. boje. Osim toga, Variolink Esthetic je jednostavan za ko- rištenje zbog svoje fleksibilne konzistencije i jednostavnog čišćenja. Kompozitni cementi su po- boljšani. Širok raspon suvreme- nih estetskih cementa postao je dostupan. Oni se nude u neko- liko stupnjeva svjetline kako bi se uskladili sa svjetlinom pri- rodnih zubi koji se opskrblju- ju ljuskicama ili parcijalnim ljuskicama. Osim toga, kom- pozitni cementi sadrže nove fotoinicijatore koji poboljšava- ju polimerizaciju i dugoročnu stabilnost boje. Keramika koja se odabire ovisi o veličini defekta i/ili op- tičkim svojstvima te potrebnoj čvrstoći. Tehnika slojevanja je vjerojatno prvi izbor za zube sa složenim optičkim obilježjima. Ako su potrebne velike djelo- mične ljuskice koje ne zahtije- vaju posebne optičke efekte, ali uključuju cijeli incizalni brid, vjerojatno će izbor biti kera- mika veće čvrstoće, kao što je litijev disilikat. Kada je riječ o odabiru ma- terijala za cementiranje lju- skica i djelomičnih krunica, Variolink Veneer proizvođača Ivoclar Vivadent je mnogim kliničarima prvi izbor. Ne tako davno na tržište je do- šao novi proizvod, Variolink Esthetic. Cement je dostupan u dvije verzije, za dvostruku i svjetlosnu polimerizaciju. Koncept boja proizvoda s pet nijansi kliničaru omogućuje da se prilagodi kliničkoj situ- aciji i prema potrebi postigne topliji ili svjetliji dojam ce- mentiranog nadomjeska. Osim toga, učinak cementa na ko- načnu boju može se provjeriti prije cementiranja uz pomoć Try-in pasta u odgovarajućoj nijansi. Kompozitni cementi sadrže novi patentirani foto- inicijator Ivocerin, koji osi- gurava dugoročnu stabilnost U prikazu slučaja u nastavku opisuje se cementiranje dviju parcijalnih ljuskica s pomoću cementa Variolink Esthetic LC u nijansi "warm". Prikaz slučaja Pacijent u dobi od 46 godi- na došao je u našu ordinaciju sa željom da mu se nadomje- sti Mirage parcijalna ljuskica stara 20 godina. Susjedni sre- dišnji sjekutić incizalno je bio potrošen (slike 1. i 2.). Odlu- čeno je parcijalnim ljuskicama poboljšati situaciju. Slika 3. prikazuje preparaciju na zubi- ma. Nakon što smo iz laborato- rija dobili ljuskice (IPS e.max Press HT), koristili smo Vari- olink Esthetic Try-in paste za određivanje odgovarajuće boje cementa. U ovom konkretnom slučaju postigli smo najbolji rezultat s nijansom "warm" (slike 4. i 5.). Zatim su susjed- ni zubi prekriveni teflonskom trakom, a za separaciju je kori- štena Mylar matrica (slika 6.). Caklina je jetkana 20 sekundi, a dentin 10 sekundi (slike 7. i 8.), nakon čega je slijedilo is- piranje vodom (slika 9.). Za- tim je utrljan adheziv Adhese Universal i ostavljen da djelu- je 10 sekundi (slike 10. i 11.). Variolink Esthetic LC "warm" nanesen je na parcijalne ljuski- ce prije njihova pozicioniranja (slike 12. i 13.). Višak cementa pažljivo je uklonjen kistićem prije svjetlosne polimerizacije (slika 14.). Ljuskice su najpri- je osvijetljene s obje strane po pet sekundi Bluephase Style lampom (slika 15.). Radi ušte- de vremena završna polimeri- zacija provedena je uz pomoć dvije Bluephase Style lampe sa svake strane po 30 sekun- di (slika 16.). Budući da svje- tlosna polimerizacija s dvije lampe intenziteta od 1100 mW/ cm² može rezultirati znatnim razvojem topline, postoji po- tencijalni rizik od oštećenja pulpe. Stoga je preporučljivo zube istovremeno hladiti ras- pršenim mlazom vode, kao što je prikazano na slici 16. Nakon svjetlosne polimerizacije višak cementa je uklonjen skalpe- lom (oštrica br. 12), (slika 17.). Konačni rezultat nakon četiri tjedna prikazan je na slikama 18. i 19. Popis literature dostupan od autora. O autoru Dr Eduardo Mahn Director of Clinical Research and the Esthetic Dentistry Program Universi- dad de los Andes Monseñor Álvaro del Portillo 12455 Santiago, Chile. emahn@miuandes.cl N O V O Variolink® Esthetic Estetski kompozitni cement “Nevjerojatno jednostavna estetika!” Kompozitni cement za vrhunske estetske rezultate pri cementiranju potpuno keramičkih restauracija … • Balansiran i učinkovit sustav boja • Odlična stabilnost boje zahvaljujući formuli bez amina • Jednostavno, kontrolirano uklanjanje viška cementa www.ivoclarvivadent.com Ivoclar Vivadent AG Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +423 235 35 35 | Fax: +423 235 33 60 E N TED PA T i n ® v o c e r I LIGHT I N I T IAT R O Dental Tribune Croatian Edition