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ePaper created 2016-10-14, 13:57:09 | version 1.38.0
COSMETIC & IMPLANTS cosmetic & implants3/2016 Philippe Russe & Patrice Margossian, 法国 上颌侧切牙种植修复 ——美学成功的关键要素 本系列之前的文章已经讨论了上颌 侧切牙种植修复的修复阶段， 以及为提升最终美学效果所必要的手 术过程，在本文第二部分中，将继续 讨论修复阶段。通过接近十五年的临 床病例观察，我们能够评估修复阶段 的各个过程中，特定材料的选择或某 个临床操作过程对牙龈及全瓷冠美学 效果的影响。因此，对每一个临床步 骤，都有相应的建议，帮助优化和完 善手术效果，确保长期稳定性。 在最后一部分中，中长期的美学 效果将与术后即刻效果相比较。牙齿 持续萌出的影响和对不同危险因素的 分析使作者提出许多临床建议，使不 良影响最小化。 临时修复体 治疗的不同阶段都可能制作临时 修复体：当植入种植体以供即刻临时 修复时，当暴露种植体时，或软组织 愈合时。当然也可以选择使用临时基 台，但这会涉及对龈下结构的更多的 操作（图1a，b）。 一次性安放永久基台 在种植治疗中，早期并永久戴入 单个基台以保存软组织附着的理念， 来自于Abrahamsson等在多年前发表 的文章。这些学者认为，愈合基台多 次的连接和取下使种植体边缘骨根向 吸收。现在认为此研究因使用酒精清 洁愈合基台（破坏了成纤维细胞的附 着）而存在偏倚。尽管如此，这项研 究是“一次性安放永久基台”理念（one- abutment-one-time, OAOT）的基础， Maurice和Hery Salama自2007年开始推 广这项理念。目前，文献研究总体上 行 业 热 点 Philippe Russe医师 曾于法国兰斯大学医院任助理， 现于兰斯私人执业。 联系方式：russe-phil@orange.fr Patrice Margossian教授 马赛大学医院前任种植中心主任， 现于法国马赛私人执业。 联系方式： pm@patricemargossian.com 关于作者 Philippe Russe 第二部分——修复阶段和长期效果 图1a&b：改良翻卷瓣和临时基台（a）；手术暴露后戴入临时冠（b）。 图1b 图1a