Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-10-14, 13:57:09 | version 1.38.0
COSMETIC & IMPLANTS cosmetic & implants3/2016 11 技 术 与 应 用 优势在于许多不愿意进行综合正畸治疗的患者可能愿意接受 短期戴用可摘式前牙排齐器，比如英曼排齐器的治疗。 英曼排齐器是一种简单的可摘式装置，是由可摘式弹簧 保持器改良而来。该装置使用超弹的丝圈弹簧给前牙唇舌面施 加高效的持续轻力（图1，2）。 英曼排齐器在工作铸件上制作 而成，该铸件基于手术模型制成，可在工作铸件上将需要移动 的前牙移除然后用蜡重新定位于理想位置。当病人戴入排齐器 时，内置弹簧产生的力量将会纠正不整齐的前牙（图3）。 英曼排齐器与其他短期正畸系统（比如隐适美，六月 微）的区别在于其成本低，风险低，对全科牙医来说上手 快。治疗过程从头到尾只需要一副矫治器。有时候也需要几 幅透明矫治器来纠正扭转的尖牙。 该矫治器因其疗效快，相对便宜而被患者所广泛接受， 也顺应了当今积极的的生活方式。通常，大部分病例需要6到 16周的时间完成，患者在进食和工作会议时可以自行取下。 英曼排齐器与其他正畸手段相比是有其局限性的。 因 此，合理的病例选择是非常有必要的，英曼排齐器不适合后 牙的矫正以及安氏二类、安氏三类的正畸治疗。 英曼排齐 器只能完成某些特定的牙齿移动，而很多患者仍然需要进行 传统矫正或者间接修复。在进行治疗前需要满足一些条件。 在初诊时，医生应当将其他正畸方案告知患者。医生应当事 前告知患者其需要长期保持维护，同时应当判断其骨性不调 是否存在。治疗前需要签署知情同意书。 治疗理念及病例展示 医生在进行治疗方案设计的时候需要考虑三个问题。 第一个问题是：该患者是否能够通过非正畸手段在短时间内 完成牙齿的修复？全科牙医在回答这个问题之前必须确定 患者是否因为正畸耗时久，花费高而不愿进行正畸治疗。他 /她是否同样不愿意进行短期的前牙排齐矫正？即使可能没 法达到一类磨牙或尖牙关系，其咬合关系是否会得到改善？ 患者可能会更愿意进行短期的前牙排齐矫正，因为其耗时更 短，花费也更少。 病例一 第一个病例是上述问题的典型范例。该患者是一位年 图7：ABB治疗后上颌牙列正面咬合照。 图8：ABB治疗前上颌牙列右侧照。 图9：ABB治疗后上颌牙列右侧照。 图10：ABB治疗前上颌牙列左侧照。 图11：排齐漂白后上颌牙列左侧照。 图12：治疗前面部照。 图13：治疗后面部照。 图14：治疗前正面自然微笑特写。 图15：治疗后正面微笑特写照。 & implants3/201611