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ePaper created 2016-10-14, 13:57:09 | version 1.38.0
COSMETIC & IMPLANTS cosmetic & implants3/2016 21 技 术 与 应 用 双颌重建——种植体支持式氧化 锆桥修复 Björn Dziedo & Dr Stefan Schermer & Elena Mihalcioiu, 德国 关于作者 Björn Dziedo医生 柏林公司 口腔修复科 Leipziger Platz 3 10117 Berlin, 德国 联系方式： prothetik@berlin-klinik.de 介绍 2014年9月一位63岁来自海外患有 牙科恐惧症的患者，他希望在十分紧 张的就诊时间中在我们诊所完成无金 属的义齿修复。本病例经囊括了外科 医师，修复医师，技师以及一位麻醉 师在内的跨学科治疗团队讨论后，在 诊所国际部与患者进行了充分沟通并 为患者完成了一步到位的全口全瓷修 复治疗。 国际部办公室为整个治疗过程涉 及到的每位成员解决了行政，签证及 行程问题以使他们感到满意。海外患 者，较为焦虑的患者以及工作较忙的 患者更希望能够尽快完成治疗并需要 明确知晓治疗过程的安排。有经验的 外科医师及修复医师会从制定治疗计 划起到治疗完成的整个过程中保持密 切的合作。首席修复医师需要一位经 验丰富，能力出众的技师与之配合。 病史——临床检查——协商 患者患有糖尿病但目前血糖控制 良好，冠状动脉狭窄已行手术治疗且 手术成功，除此之外患者的全身状况 无明显异常。牙科检查显示下颌骨骨 量存在明显的水平向吸收，上颌骨水 平向及垂直向骨吸收均十分严重。带 有卡环的旧义齿极大地影响了患者的 生活质量，加重了预留牙的负担并加 速了骨吸收。下颌存在一个#33-45的 临时桥修复体。口外检查显示，唇线 位置异常，呈现典型的垂直型骨吸收 的牙合 平面异常现象。针对下颌最大运 动范围以及对称性的检查——CMD 检查显示患者目前状态与年龄基本相 图1a：初始曲面体层片。图1b：使用参照小球拍摄曲面体层片。图1c：术后曲面体层 片。图1d：曲面体层片观察基台适合性，此时上颌佩戴诊断饰面，使用阻摄的标记针 观察关节位置。 图1a 图1b 图1c 图1d & implants3/201621