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ePaper created 2016-10-14, 13:57:09 | version 1.38.0
COSMETIC & IMPLANTS cosmetic & implants3/2016 45 产 品 资 讯 Geistlich Bio-Gide® ——与人体和谐共处的天然胶原膜 胶原膜之间是否可以随意替代？第一眼看上去，它们很 相似，但是结构和物理特性却存在很大不同。这些不 同点会影响手术的预期效果，尤其是引导骨再生是否会获得 成功。 Collagen in a regeneration 用于再生的胶原 胶原是哺乳类动物体内构成各种结缔组织的主要结构蛋 白1 。Geistlich Pharma AG有超过160年的专业处理这种天然 材料的经验。正是依靠这些专业经验，Geistlich Pharma AG 可以生产具有独特性能的胶原产品：Geistlich Bio-Gide® 具有 最佳的屏障功能和组织相容性，促进伤口良好愈合。 不同的胶原膜第一眼看上去可能很相似，其实它们的性 能差别巨大，这些差别会影响预期效果，尤其会影响手术是 否能成功。 Geistlich Bio-Gide® 具有优异的屏障功能，用于引导骨再 生手术可以阻止表面软组织长入下方的骨缺损区域。文献报 道将Geistlich Bio-Gide® 用于拔牙窝的引导骨再生可以增加新 骨生成量2 。 与Geistlich Bio-Gide® 相比，交联胶原膜的不良反应显 著增多，如切口裂开和感染3 。更长的屏障时间不能带来更 好的骨缺损修复效果4 。 这说明对于引导骨再生来讲，屏障时间与组织相容性 之间的平衡更加重要。Geistlich Pharma AG数十年的经验令 其在屏障时间与组织相容性之间找到这个平衡点，Geistlich Bio-Gide® 就是最好的证明。如图1所示： PD Dr. Shahram Ghanaati在法兰克福大学医院口腔颌面 整形科工作，他与RepairLab Mainz共同领导着FORM实验 室，该实验室致力于生物材料在体内的整合过程研究。对当 前研究进行系统性分析发现，不同胶原膜在体内的细胞反应 是不同的，其他接受测试的胶原膜5 在相同的试验设计中会 出现明显不同的结果，在植骨床形成多核巨细胞，形成方式 与异物反应时形成多核巨细胞的方式相同6,7 。异物反应时内 源性细胞会妨碍组织整合。机体试图通过巨细胞来排斥膜组 织，不利于再生过程。 相反，使用Geistlich Bio-Gide® 时仅能观察到单核细胞， 可以视为正常愈合且没有出现并发症。没有观察到巨细胞， 说明不存在异物反应。Geistlich Bio-Gide® 与组织完美融合在 一起8,9 。 以Geistlich Bio-Gide®的这些特殊性能作为出发点，骨 缺损区域可以积极愈合，并能够长期维持骨量。长期临床研 究数据显示，种植时使用Geistlich Bio-Gide®进行骨增量， 12-14年的种植体存留率与种植时无骨缺损的种植体存留率 相当10 。（图2） 参考文献 1 Di Lullo G et al.: JBC Papers in Press 2002; 277(6): 4223-4231. 2 Perelman-Karmon M et al.: Int J Periodontics Restorative Dent. 2012; 32 (4):459-65. 3 Becker J et al.: Clin Oral Impl Res. 2009; 20: 742-749. 4 Annen BM et al. ; Eu J Oral Implantol 2011; 4(2) :87-100. 5 BEGO® Membran, Mucoderm® und Collprotect® 6 Barbeck M et al.; J Oral Implantol. 2014 Nov 11. 7 Barbeck M et al.; J Oral Implantol. 2014 Dec 29. 8 Ghanaati S et al.; Biomed Mater 2011 Feb; 6(1):015010. 9 Ghanaati S et al.;Acta Biomater 2012 Aug; 8(8):3061-72. 10 Jung RE et al. ; Clin. Oral Impl. Res. 24, 2013, 1065-1073. 图2： 12-14年的种植体存留率10 。 图1： 在不使用膜与使用屏障功能太强的膜之间寻找平衡。 & implants3/201645