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ePaper created 2016-10-13, 09:25:52 | version 1.38.0
DSD数码微笑设计 25 www.dentistx.com note（iWork, 苹果，库比蒂诺，加利福 尼亚，美国）或者微软PowerPoint（微 软Office，微软，雷德蒙德，华盛顿， 美国）。可视性的提高使得理想修复 体的选择更加容易。 DSD流程以多学科治疗团队间的有 效沟通为特点，包括牙科技师在内。团 队成员可鉴别并突出软硬组织形态不协 调之处，通过放大的图片讨论有可能的 最佳治疗方案。当诊断及治疗过程中有 必要审阅、更改或添加元素时，所有团 队成员可在幻灯片上通过书写的方式或 Voice-over直接添加信息。 引入DSD流程使诊断更有效率，治 疗设计一致性更好。进行DSD花费的时 间精力会从更有逻辑性更直观的治疗程 序中得到回报，最终节省治疗时间、材 料及费用。 数字化微笑设计 数字化微笑设计在以下方面具有 优势： •美学诊断 •沟通 •反馈 •患者管理 •教学 美学诊断 当医师初次评估一位有美学要求的 患者时，许多重要因素可能会被忽视。 数码照片和数字化分析流程使医师可再 现并分析临床中被忽视的问题。利用演 示软件可轻松在口内及口外照片上绘制 出参考线及参考形状。 沟通 传统上，微笑设计由技师负责。 技师依据医师书面或电话给出的指 示，制作诊断蜡型，确定牙齿形状及 排列。许多病例中，传递给技师的信 息不足，使技师无法发挥出最大潜能。 结果是，最终修复体不太可能完全满足 患者的需求。 当治疗协调人，或治疗团队中任何 一个与患者建立了私人关系的成员，担 负起微笑设计的责任，修复效果可能会 更好。这个人有能力更好的将患者个人 喜好和/或心理需求与技师沟通，使修 复效果从可接受提升到卓越。 成功的修复治疗涉及掌控治疗的四 个维度：美学，功能，结构和生物学。 应控制四个与美学相关的主要因素，以 提高治疗可预期性，满足患者需求：水 平参考平面，面中线，微笑设计（牙齿 形态和排列），颜色。问题是如何精确 地将这些信息自面部转移至口内，转移 至模型，并转移至最终修复体。DSD的 主要目标是为以上流程增加便利。 有这些重要的信息在手，技师可以 更有效率地制作三维诊断蜡型，在给定 参数范围内，包括参考平面、面中线及 牙列中线、建议的切端位置、唇运动、 牙齿基础排列及切平面，专注于解剖形 态的制作。 这些信息通过诊断饰面（Mock- up）或暂时性修复体的方法自诊断蜡 型转移至口内。最终美学修复体的设 计应该尽早完成并于口内试戴，以指 导治疗过程。高效的治疗设计帮助整 个治疗团队鉴别出治疗难点，减少总 治疗时间。 反馈 DSD可精确评估每个治疗阶段获得 的信息。治疗流程在幻灯片上以照片、 视频、笔记、图像及绘图的形式有序组 织在一起。在任何时间点，治疗团队成 员可通过幻灯片追踪并分析所进行的治 疗。借助数字标尺、绘图及参考线，易 于进行术前及术后照片对比。如此对比 有助于确定治疗是否成功遵循原始术前 设计，或是否需要其他辅助治疗以改善 最终效果。技师可获得关于牙齿形态、 排列和颜色的反馈，有助于进行任何必 图9：在十字线及理想长宽比引导下绘制牙 齿轮廓线。 图10：最终牙齿轮廓显示术前形态与理想 设计。 图11：按需要绘制其他的线条辅助显示美学 问题，提高沟通效率。 图12：在模型上测量左上中切牙长度（ 10.6mm）。测量值将转移至计算机内校准 数字标尺。 图13：在幻灯片上通过放大或缩小以校准数 字标尺，直到测量值与真实值相同。数字标 尺是一个尺子的照片（JPEG格式），拖动 到幻灯片内，放在必要的位置。。