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ePaper created 2015-02-06, 13:20:25 | version 1.33.01
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin AmericaOrtopedia20 Caso clínico Paciente masculino de 8 años de edad cuyo motivo de consulta fue: «Tengo los dientes muy sa- lidos». No presentó antecedentes patológicos importantes y refirió hábito de interposición labial. Análisis extraoral El paciente presentó tercio me- dio e inferior verticales simétri- cos, simetría transversal, perfil convexo, mentón retrusivo, tipo de cara normofacial, el ángulo nasolabial se encontró aumenta- do (93º) y una ligera incompeten- cia labial (Fotos 6 y 7), Análisis intraoral Discrepancia dentoalveolar su- perior de - 6 mm y de - 8 mm para la arcada inferior (según el Aná- lisis de Moyers); overjet de 7 mm y overbite del 50%, líneas medias desviadas aproximadamente 1 mm. Clase I molar derecha e iz- quierda (por inclinación mesial de 36 y 46 por perdida prematura de 73 y 83) y canina N.R.; la arca- da superior presenta una forma parabólica con vestibuloversión de 11. El arco inferior se presen- ta en forma parabólica, con au- sencia clínica de 73 y 83, diaste- ma interincisal anterior y caries dental proximal en la 84 (Fotos 8 - 12). Análisis radiográfico El análisis cefalométrico pre- sentó: ante-inclinación y nor- moposición maxilar (J =87º, F=87º) distoposición mandibu- lar (D=74º), Clase II (ANB 7º, MM=103º), protrusión alveolo dentaria superior (I.S.=63º), bio- tipo facial: Mesofacial (GoGn- SN=36º, S+Ar+Go=397º), direc- ción de crecimiento: antihorario (AFP/ AFA = 66% ) (Foto 13). En la radiografía panorámica ob- servamos evolución intraósea de los caninos , premolares y segun- dos molares permanentes (Foto 14 ). Diagnóstico Relación esquelética Clase II por disto-relación mandibular, pro- trusión alveolo dentaria superior, biotipo facial: Mesofacial, direc- ción de crecimiento: antihorario. Foto 6. Foto frontal donde se observa el biotipo normofa- cial. Foto. 7 Foto lateral donde se observa retrognatismo mandibular. Foto 8. Vista intraoral frontal. Foto 13. Rx cefalométrica en donde se observa la distopo- sición mandibular. Foto 9. Clase I molar y canina N.R. Foto 14. Rx panorámica en donde se observa falta de espacio para erupción de piezas 3.3 y 4.3. Foto 12. Ausencia clínica de 73 y 83.Foto 10. Clase I molar y canina N.R. Foto 11. Vestibuloversión del 11.