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ePaper created 2015-02-06, 13:20:25 | version 1.33.01
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America cional del Dr. Rolf Fränkel de Zwickau, al ejercer un efecto de estiramiento en la mucosa del vestíbulo y la capa pe- rióstica subyacente, para mejorar el desarrollo del hueso basal y equilibrar los hábitos anormales. Los componen- tes reactivos funcionan para fines de anclaje del aparato, involucrando a los dientes que no deben desplazarse: alerones acrílicos que aplican fuerzas de presión a las superficies dentarias y peridentarias, cúpulas linguales o pla- tinas en los caninos, ansas de alambre interdentarias y escudillos linguales.6,7 EFECTOS Como el aparato está suelto en la boca, teóricamente se moverá más o menos, de acuerdo con los movi- mientos mandibulares; durante estos movimientos se desarrollan fuerzas intermitentes típicas, que ocurrirán más frecuentemente si se usa de día, y se darán más a menudo como re- sultado de la deglución (que siempre se relaciona con un movimiento de apertura y cierre mandibular). Como la deglución ocurre menos durante la noche, algunos autores como Kaare Reitan han señalado que los cambios tisulares se deben más a las fuerzas de presión ejercidas durante ciertos períodos, al permanecer en contacto con la superficies dentarias.7,8 Klammt aseguró que se requiere un adelantamiento para corregir las desarmonías en el plano vertical. La apertura vertical se debe realizar dentro de los límites de la posición de reposo postural y en sentido sa- gital, el adelantamiento se debe rea- lizar en varias etapas de hasta 3-4 mm. cada una.7,8 Al colocar un aparato funcional pro- vocamos un adelantamiento mandi- bular que va a sacar el cóndilo de su situación posterior de reposo. En esta situación, el cóndilo ocupa una posi- ción más baja en relación al techo de la cavidad glenoidea y más anterior en relación al meato auditivo.9 El movimiento protrusivo que pro- duce el aparato origina un aumento en la actividad del músculo pterigoi- deo externo, aunque también puede aumentar la actividad del temporal y del masetero.10, 11 (Fig. 1). Ortopedia18 Fig. 1. El movimiento protrusivo de la mandíbula produce aumento de la activi- dad del pterigoideo externo y los tejidos retrodiscales.14 Fig. 2. Fuerzas promovidas por los tejidos retrodiscales al anteriorizar la mandíbula con los aparatos funcionales.14 La Iglesia Cristiana Congregacional en Pago Pago, Samoa americana. La iglesia del Sagrado Corazón en Fug’ueva, Wallis.