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ePaper created 2015-02-06, 13:20:25 | version 1.33.01
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Ortopedia 15 discover_ FKG Dentaire SA www.fkg.ch Hall 4.2 Booth G28/J29 Maloclusion clase II En su interpretación original y más estricta según el Dr. Edward Hartley Angle, se denomina clase II o disto oclusión, a la relación distal de la ar- cada dentaria inferior con respecto a la superior, tomando como referen- cia el primer molar inferior perma- nente que se encuentra distal a su contraparte superior, produciendo una desarmonía marcada en la re- gión de los incisivos y en las líneas faciales.1, 2 La maloclusión clase II presenta 2 subdivisiones: Clase II División 1. La relación mo- lar es Clase II con los anterosuperio- res pro inclinados. Clase II División 2. La relación mo- lar es Clase II y los incisivos centra- les superiores están retro inclinados y superpuestos.3 Tratamiento Craneofacial Miofuncional Postural Clase II con Activador Elástico Klammt II E ste artículo describe mediante un caso clínico las carac- terísticas, indicaciones y efectos que tiene el activador abierto elástico diseñado por el alemán George Klammt para maloclusiones Clase II sobre el componente esqueléti- co, dento-alveolar y los tejidos blandos. Las imágenes mues- tran los cambios progresivos y sustanciales que se producen mediante el uso de esta a aparatología removible ortopédica funcional. * Especialista en Ortodoncia y Or- topedia Maxilar, Doctorado en Odontología, Má- gister en Docencia e Investigación en Estomatología, Ortodoncista Asistente del Instituto Nacional de Salud del Niño, Docente de Posgrado en Ortodoncia en la Universidad Garcilaso de la Vega y el Colegio Odontológico del Perú. Contacto : mcv2012@ hotmail.com Por Michel Condezo Valderrama* Características extraorales Características intraorales Clase II División 1 Cara ovalada (mesocéfalo o dolico- céfalo), divergente posteriormen- te, perfil convexo, labio superior incompetente y tensado debido a los incisivos pro-inclinados, labio inferior evertido y localizado por detrás de los incisivos superiores exhibiendo el surco mento-labial profundo y carencia de sellado la- bial.1 Clase II División 2 Cara cuadrada (braquicéfalo), perfil recto o ligeramente convexo debido a la poca discrepancia esquelética y a los incisivos retro-inclinados, labio superior corto y en posición alta con respecto a los anterosuperiores, labio inferior grueso y flácido y cubre los in- cisivos superiores exhibiendo el surco poco profundo y presenta un sellado adecuado.1 Clase II División 1 Relación molar clase II, incisivos su- periores están pro-inclinados incre- mentando la sobremordida horizon- tal, mordida profunda, curva de Spee exagerada, arco superior estrecho y en forma de V, bóveda palatina profunda o promedio, otras características tales como mordidas abiertas anteriores o mordidas cruzadas posteriores pueden estar presentes dependiendo de la per- sistencia de los hábitos perjudiciales.1 Clase II División 2 Relación molar Clase II, incisivos superiores retro-inclinados, over- jet reducida, overbite incrementa- da, curva de Spee exagerada, arco superior amplio en forma de U, bó- veda palatina profunda.3 La etiología exacta de esta maloclu- sión puede ser dada por un análisis cefalométrico lateral.1 Fisk describió 6 posibles variaciones morfológicas: 1. El maxilar superior y los dientes están más anteriormente situados respecto al cráneo. 2. Los dientes del maxilar superior están anteriormente situados en el maxilar. 3. La mandíbula es de tamaño normal, pero está posteriormente ubicada. 4. La mandíbula está subdesarrollada. 5. Los dientes mandibulares están posteriormente situados en su base ósea. 6. Varias combinaciones de los fac- tores citados anteriormente.1