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ePaper created 2018-02-15, 09:35:30 | version 1.38.0
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Clínica 19 Por otro lado, en el caso de los pa- cientes con diagnóstico de leucemia aguda mieloblástica (LAM), también prevaleció el género masculino so- bre el femenino, presentándose una situación similar en los pacientes diagnosticados con Rabdomiosarco- ma (RMS) y que también recibieron tratamiento con laserterapia. La Figura 6 muestra datos epidemio- lógicos de los pacientes que recibie- ron tratamiento con láser de baja intensidad según el género y otras neoplasias diagnosticadas y regis- tradas en las historias clínicas, mos- trándose una mayor prevalencia del género masculino en el caso de los pacientes portadores de neuroblasto- ma (2 pacientes), no encontrándose pacientes del género femenino para esta patología. Por otro lado, en el caso de los pacientes con diagnós- tico de osteosarcoma se evidenció una mayor cantidad de pacientes del género femenino (2 pacientes) en comparación al género masculino (1 paciente). Finalmente y para el caso de los por- tadores de linfoma de Burkitt que recibieron laserterapia, se destacó la presencia de un solo paciente del género masculino, y no se registró pacientes del género femenino que hayan recibido este tratamiento; sin embargo, en el caso del linfoma de Hodking, sólo se encontró una pa- ciente del género femenino que reci- bió tratamiento con láser. La Figura 7, la cual también muestra la distribución de los pacientes según el género y la neoplasia asociada tra- tados con laserterapia, destacándo- se que para el caso de los pacientes portadores de histiocitiosis el género masculino fue el único caso encon- trado, es diferente para el caso de la leucemia aguda linfoblástica pre B, en la cual género femenino (3 pa- cientes) se impuso frente al género masculino (1 paciente). Finalmente, se registró un solo caso de mielodis- plasia, la cual recibió trasplante de médula ósea y fue tratada con laser- terapia como muestra la Figura 7. Con respecto a la Figura 8, se mues- tran los datos epidemiológicos obte- nidos a partir de las historias clínicas de los pacientes que recibieron trata- miento con láser de baja intensidad, destacándose la distribución de los mismos según la edad y la neoplasia asociada. Se observó que en el grupo etario comprendido entre los recién nacidos hasta los 5 años, los pacien- Figura 9. Datos epidemiológicos dela distribución de los pacientes tratados con laserterapia según el grupo etario y la neoplasia asociada. Figura 10. Datos epidemiológicos de la distribución de los pacientes tratados con láser de baja intensidad según el grupo etario y la neoplasia asociada. tes portadores de leucemia aguda linfoblástica prevalecieron (4 pacien- tes), cuando se comparó con los otros tipos de leucemia, tales como la agu- da (1 paciente) y la aguda mieloblás- tica (3 pacientes). Por otro lado, para el grupo etario de 6 a 12 años, sólo se registró pacientes portadores de leucemia aguda linfoblástica como aquellos que recibieron tratamiento de laserterapia; sin embargo, un solo paciente con leucemia aguda reci- bió dicho tratamiento. Finalmente, y para el grupo etario de 12 años en adelante, los pacientes que recibie- ron LLLT fueron aquellos portado- res de leucemia aguda linfoblástica como se indicó en el caso anterior. En el caso de la Figura 9, se presen- taron otros datos correspondientes a las restantes neoplasias diagnosti- cadas en los pacientes que recibie- ron tratamiento de laserterapia de baja intensidad en el Instituto Pérez Scremini. Hay que destacar que en el grupo etario de recién nacidos hasta los 5 años, sólo 3 pacientes fueron diagnosticados como portadores de neuroblastoma; por otro lado, sólo un paciente dentro del grupo etario de 6 a 12 años presentó diagnóstico de os- teosarcoma y, finalmente, los pacien- tes pertenecientes al grupo etario de 12 años y mayores, sólo uno presentó diagnóstico de Rabdomiosarcoma y 2 pacientes presentaron osteosarco- ma, quienes recibieron tratamiento con láser de baja intensidad para las complicaciones derivadas de la qui- mioterapia y radioterapia. La Figura 10 registra el tratamiento de 1 sólo paciente (5 años), que re- cibió tratamiento con láser de baja intensidad con diagnóstico inicial de linfoma de Burkitt, y dentro de ese grupo etario se registró también el caso de un paciente con histiocitosis (2 años) que recibió laserterapia. En el grupo etario de 6 a 12 años, sólo se registró un paciente con diagnóstico de histiocitosis, que recibió el trata- miento anteriormente mencionado. Finalmente, en el grupo etario de 12 años y mayores, se registró el tra- tamiento de las complicaciones de la quimioterapia y radioterapia con LLLT en un paciente con diagnóstico de Linfoma de Hodking (18 años). Consideraciones y conclu- siones A partir de los resultados presentados con respecto a los datos epidemioló- gicos encontrados en el tratamiento con laserterapia de baja intensidad, se demuestra una heterogeneidad de los mismos con respecto a las varia- bles estudiadas, tales como la edad, sexo y lesión tumoral tratada con radioterapia y quimioterapia. Tanto para el género masculino como para el femenino, no hubo una superiori- dad relevante con respecto a la pre- sencia de las lesiones tumorales di- versas diagnosticadas, destacándose una mayor cantidad de pacientes que presentaron leucemia aguda linfo- blástica (14 pacientes), representan- do el 40% de la población total (35 pacientes). Por otro lado, la presencia de pacientes de temprana edad, afec- tados por los efectos indeseables de- rivados de ambas terapias (quimiote- rapia y radioterapia), sugiere que el tratamiento de laserterapia en estos pacientes no está contraindicado, sino que se torna en una herramienta coadyuvante para la mejora de su ca- lidad de vida, además de la facilidad de aplicación y de las tasas de éxito en la recuperación de estas lesiones. Las regiones que recibieron con ma- yor frecuencia laserterapia fueron la lengua, mucosa yugal, mejillas, pa- ladar duro y blando, región labial, y regiones vestibulares y linguales en orden decreciente de aparición de las lesiones de mucositis en las mencio- nadas estructuras. Agradecimientos Los autores agradecen personal mé- dico, administrativo y colaborador de la Fundación Pérez Scremini, locali- zada en Montevideo, el apoyo brinda- do en la atención de los pacientes, así como la información solicitada para la elaboración de este estudio. Es- pecialmente a los Dres. Luis Alberto Castillos, Gustavo Dufort y Agustín Dabezies. Nota: La Fundación Pérez Scre- mini es un organismo que trabaja por la cura del cáncer infantil en Uruguay. Tiene a su cargo el Ser- vicio Hemato Oncológico Pediátri- co del Hospital Pereira Rossell. Consulte las referencias en