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ePaper created 2018-01-29, 08:54:01 | version 1.38.0
DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Revisión 27 Figura 2. El dramático rompimiento de la homeostasis en el margen gingival es desencadenado por una frontera indefinida entre la actuación concomitante de la erosión, la abrasión y la abfracción. El tercio cervical posee una super- ficie de esmalte especializado para tolerar la actividad de biofilms ma- duros acídicos; sin embargo, una de sus porciones más susceptibles a la causa erosiva puede ser la de- marcada subgingivalmente por la unión amelo-cementaria (UAC) (Figura 3). A pesar de estar prote- gida en el espacio biológico, cuan- do se presentan alteraciones como incapacidad en la amortiguación del pH y de remineralización, o incrementos de acidez en el líqui- do sulcular, el mecanismo erosivo desmineralizante puede ser po- tenciado en combinación con im- purezas en la conexión en la UAC como perlas, depósitos ectópicos de esmalte e islas de dentina por cemento depuesto5. Se ha revisado que también pueden causar daño a la localidad, favoreciendo me- canismos erosivos y de abrasión, procedimientos clínicos como cu- retajes y raspado radicular, lim- pieza sónica, blanqueamientos, colocación de grapas traumáticas, coronas mal selladas y materiales Figura 3. Una de sus porciones más susceptibles a la causa erosiva es el tercio cervi- cal y su demarcación subgingival. restaurativos extravasados. Para la mayoría de los investigado- res, la erosión tiene connotaciones dirigidas a la acción desminerali- zante y disolutiva por acidez o co- rrosión, sobre el tejido dentario, sin asociarla a los productos de la flora bacteriana6-10, implicando factores extrínsecos, intrínsecos y combinados en su etiología. Los extrínsecos son quizá los de mayor