Dental Tribune Bulgarian Edition No. 2, 2017

20 ADVERTORIAL Dental Tribune Bulgarian Edition | февруари, 2016 г. Отвъд зъбите: фокус върху цялата уста Д-Р IRINA-LAURA CHIVU-GARIP Някога денталната медицина се фоку- сираше изцяло вър- ху зъбите и как най-добре да бъдат препарира- ни и обтурирани, когато е на- лице видимо разрушаване на тъканите в резултат на зъ- бен кариес. За щастие в днеш- но време превенцията набира все повече популярност и по- добро разбиране на различни- те процеси, действащи в уст- ната кухина, и всъщност дава началото на промяна в перс- пективата от фокусиране върху зъбната плака като ос- новна цел за ефективен кон- трол на денталния кариес и пародонталните заболявания, към нова концепция за цялата уста като интегрирана еко- система, в която различните компоненти работят заедно, за да постигнат оптимално орално здраве. Тази нова перспектива опреде- лено оказва влияние върху начи- на, по който работят дентал- ните професионалисти. Зъболе- карите, които вече са възприели този нов начин на мислене, уста- новяват, че вече обръщат вни- мание на онези 80% от повърх- ностите в устната кухина, из- градени от меки тъкани, освен на зъбите, които представля- ват останалите 20%. Наскоро Colgate излъчи уеби- нар върху концепцията за ця- лата уста с лектор д-р Diane Cummins, Worldwide Director for Oral Care Research and Development at Piscataway, който Календар БЪЛГАРИЯ 10–11 февруари Пътят към върха в дентална- та практика Къде: София, Patricia Academy Dental Training Организатор: Фирма „Патри- ция“ Тел. 02/931 99 21; 0887 408 331 25–26 февруари Конференция по детска стома- тология Къде: София, УМБАЛ „Света Екатерина“ Организатор: програми за дентални лекари“ Тел. 0876 892 659 „Образователни от новото ни разбиране за по- зитивната роля на някои орал- ни бактерии е, че оралната хиги- ена трябва да цели контрол или баланс на бактериалната флора в устната кухина вместо пълно- то й елиминиране. Тук механичното отстраня- ване на плака играе важна роля за разрушаването на комплекс- ните, многослойни плакови би- офилми, които представляват благоприятна среда за обичащи- те киселинна среда и анаеробни видове, отговорни за кариеса и гингивита. Въпреки това важният въ- прос за денталните професио- налисти, които се интересу- ват единствено от получаване на оптимални резултати за па- циентите, е дали механичното отстраняване на плаката е дос- татъчно за адекватен контрол на бактериалната флора при по- вечето пациенти. По време на уебинара си Diane Cummins пре- достави научни и клинични до- казателства в подкрепа на това, че внимателните оралнохигиен- ни условия могат да предотвра- тят денталните заболявания, свързани с плаката, като кариеса и пародонталните заболявания, при стриктно контролирани условия. Въпреки това при нор- мални условия на орална хигиена при повечето хора миенето на зъбите с четка за зъби не е доста- тъчно, за да предотврати кари- еса и пародонталните заболява- ния, което е доказано от съвре- менната епидемиологична ста- тистика. допълнителните ползи от антибактериалните пасти за зъби За щастие клиничните проуч- вания предоставят ясни дока- зателства, че малките промени в ежедневното потребление на продуктите за орална хигиена, съдържащи клинично доказани антибактериални агенти, като пасти за зъби, могат да подо- брят индивидуалната ефектив- ност в предотвратяването на често срещани дентални заболя- вания отвъд това, което може да бъде постигнато единстве- но с механично отстраняване на плаката (Riley&Lamont, 2014, Tonetti et al, 2015). Дали тези клинично доказани антибактериални пасти за зъби доставят отлични клинични ре- зултати, защото елиминират бактериалната флора, или защо- то са по-добри в нейното кон- тролиране или „модулиране“? Ре- дица клинични проучвания са ад- ресирали първия въпрос и са по- казали, че бактериите не са ели- минирани. Всъщност сравни- телно скромни редукции в броя на бактериите (1 юнит намале- ние при 6–9 юнита общо бакте- рии) са всичко, което е нужно, за да постигнете по-добро орал- но здраве. В допълнение клинич- ните доказателства подкрепят ефекта на „модулация“. На първо място, изглежда, има степен на селективност и анти- бактериалните агенти, доставе- ни в продуктите за орална гри- жа, могат да инхибират метабо- се оказа огромен успех, привли- чайки над 850 хил. професионали- сти от Обединеното кралство, които имаха желание да научат как да променят практиката си, така че да подобрят резултати- те за своите пациенти и да раз- берат ролята на Colgate Total в помощ на тази цел. Уебинарът беше навременен в контекста на увеличаващата се осведоменост, че устата отразява здравето на цялото тяло. устата като екосистема Учените все повече обръщат внимание на устата като екоси- стема, в която си взаимодейст- ват определен брой фактори (твърди и меки тъкани, бакте- рии, имунна/ендокринна систе- ма, слюнка) (Zaura, 2015). Вместо да дефинират оралното здраве просто като отсъствие на забо- ляване, скорошни научни изслед- вания предлагат оралното здра- ве да бъде разглеждано като със- тояние, в което устата, рабо- теща като екосистема, е в със- тояние да поддържа екологичен баланс въпреки обичайните еже- дневни предизвикателства, пред които е изправена. Вероятно в контраст на пре- дишните ни вярвания вече сме свидетели как много от бакте- риалните видове в устата имат важен принос за оралната екоси- стема и общото ни здраве. Така например многото непатоген- ни бактерии, които естестве- но „населяват“ устната кухина, могат да помогнат за развитие- то и растежа на патогени в ус- тата. Нов фокус върху контрола на цялостната бактериална флора в устата за постигане на балан- сирана екосистема Естественото последствие 11 март The Masters of Restoration & Endodontics Къде: София, Интер Експо Цен- тър Организатор: MB Consult Тел. 0885 043 767 31 март–1 април „Оклузия, естетика и дигитал- ната революция“ Къде: София Организатор: Dental Tribune Bulgaria Тел. 0897 958 321 17–19 май Международна изложба „Булме- дика/Булдентал“ Къде: София, Интер Експо Център Организатор: Агенция „Булгарреклама“ Тел.: 02/965 5220; 02/401 3220 www.bulmedica.bg 17–18 май 2nd Dental Tribune Conference @ Buldental Къде: София, Интер Експо Цен- тър Организатор: Dental Tribune Bulgaria Тел. 0897 958 321 18 май Церемония по награждаването в конкурса „Усмивка на година- та“ Къде: София Организатор: Dental Tribune Bulgaria Тел. 0897 958 321 www.usmivkanagodinata.com 15–17 юни XVII Научен конгрес на БЗС Къде: Бургас www.bzs.bg 16–18 юни 2-ро Турне на титаните Къде: София Организатор: Implant BH www.implanti.bg ПО СВЕТА 21–25 март IDS 2017 Къде: Кьолн, Германия www.ids-cologne.de 27–30 април IDEX Къде: Истанбул, Турция www.idexuae.ae 4–7 май XII конгрес на Балканското стоматологично общество (BaSS) Къде: Солун, Гърция www.e-bass.org 5–10 юни of Congress Orthodontic Society 2017 Къде: Монтрьо, Швейцария www.eos2017.ch 29 август–1 септември FDI Annual World Dental Congress 2017 Къде: Мадрид, Испания www.fdiworldental.org the European

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 2, 2017

Преглед на страниците