Dental Tribune Bulgarian Edition No. 2, 2017

Dental Tribune Bulgarian Edition | февруари, 2017 г. КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ | ИМПЛАНТОЛОГИЯ 1515 протези е относително висо- ка. Употребата на мостовите конструкции би изисквала не- желано увреждане на съседните зъби с интактна зъбна струк- тура, за да се препарират като мостокрепители. Друга опция е адхезивно свързан мост, кой- то би намалил увреждането на съседните зъби при препарира- нето им за мостокрепители, но при него има голяма често- та на неуспех и необходимост от ново залепване. Според кла- сификацията, предложена от Funato et al. през 2007 г., облас- тта в този случай е клас IV, което се характеризира с вер- тикална и букална костна загу- ба. За създаване на оптимален гингивален профил и за постига- не на по-естетични резултати е необходимо да се осъществи костна и тъканна аугментация. Реконструкцията на дефе- ктите в предната област на горната челюст прави поста- вянето на имплантите особе- но предизвикателно лечение. Аугментацията на алвеолар- ния гребен заедно с GBR е въве- дена през последните години за създаване на подходяща ширина на алвеоларния гребен. Костна- та регенерация при дефектите, защитени от мембрани, се из- вършва чрез оздравителен про- цес от няколко етапа на фор- миране на кост след изваждане- то на зъба. След формирането на кръвния съсирек се инициира и костна регенерация, за което помага и формирането на пър- воначално влакнеста кост заед- но с новата васкуларизация от периферията на дефекта. Влак- нестата кост след това се за- мества от ламеларна кост, кое- то води и до по-зряла кост- на анатомия. В крайна сметка ремоделирането на костта се осъществява с формирането на нови вторични остеони. Материалите за костни при- садки се използват, за да улес- нят формирането на кост в пространството, като го из- пълват напълно и позволяват растеж на подлежащата кост. Биологичните механизми в ос- новата на употребата на кост- ните присадки, са остеокондук- цията, остеоиндукцията и ос- теогенезата. Защитните мем- брани са биологично инертни материали, които защитават кръвния съсирек и предотвра- тяват миграцията на клетки- те на меките тъкани (епитела и съединителната тъкан) в костния дефект, като по този начин позволяват установява- не на клетките на остеогене- зата. Увеличаването на верти- калния размер на тесния алве- оларен гребен е възможно чрез приложението на мембрани. Те се произвеждат от биосъвмес- тими материали, които могат да бъдат резорбируеми или не- резорбируеми. Предимството на титаниевата бариерна мем- брана (нерезорбируема) е спо- собността й да поддържа раз- делението на тъканите за про- дължителен период от време. Тя може да остане на мястото си с месеци или години само ако не е открита, но за нейното отстраняване е задължително да се извърши допълнителна хи- рургична манипулация. Костната аугментация заед- но с процедурите за поставя- не на имплантите позволяват на клинициста да реконструи- ра дефицитите на алвеоларния гребен, да запази алвеоларните размери и да замени липсващи- те зъби с дентални импланти, които са в правилна позиция за протетично лечение, съобразе- на с естествения вид и функ- ция. Резултатите, които по- лучихме 2 години след лечение- то, демонстрират, че употре- бата на CPS алопластичен ма- териал с GBR и имедиатно им- плантиране е предвидима и ус- пешна процедура за аугмента- ция на костта при места, кои- то проявяват недостатъчен за имплантно лечение обем кост при стандартни условия. Това лечение се доказва като успеш- на стратегия за естетична ре- хабилитация на фронталната област. заключение За поставянето на дентал- ните импланти в предната об- ласт на горната челюст са не- обходими прецизно планиране, хирургична намеса и протетич- но лечение. Тази статия пред- стави необходимите стъпки за постигането на идеална есте- тика във фронталната област на горната челюст. Точното планиране на лечението позво- лява на хирурга имплантолог, който работи в екип с лекар по възстановителна дентална ме- дицина, да прецени локализаци- ята, ангулацията и простран- ството за денталния имплант така, че да постигне оптимал- ни резултати. Планирането на лечението също така диктува и необходимостта от използ- ването на твърдо- и мекотъ- канни присадки, което често е критично за идеалния естети- чен резултат. Още повече само- то протетично възстановява- не, фиксирано върху импланта, трябва също да бъде перфект- но. Тази статия обсъди и необ- ходимостта от подробен, ин- тердисциплинарен подход за планирането на лечението, хи- рургичната намеса и възстано- вяването с дентални имплан- ти в горночелюстния фронт. За авторa: Д-р Lanka Mahesh е имплантолог, който практикува в Ню Дел- хи, Индия. Той е асо- цииран член и дипло- мат на Международ- ния колеж на оралните импланто- лози (САЩ) и Индийското обще- ство на оралните имплантоло- зи. Специализирал е хирургия в САЩ и Испания. Д-р Mahesh е автор на Practical Guide to Implant Dentistry (изд. Quintessence) и на множество публикации за имплантология. Изна- ся лекции в Индия и чужбина. DIGITAL DENTAL MARKETING НОВАТА УСЛУГА, която DENTAL TRIBUNE пред- лага, е мениджмънт на социалните мрежи на практиката ви, както и модериране на ваши фейсбук събития. Ефективната онлайн комуникация става все по-сложна. Най-добрата платформа и канали, с които да дос- тигнете до целевата си аудитория, трябва да бъ- дат внимателно създадени. Много компании вече ползват Facebook, YouTube и Twitter, за да комуникират със своите клиенти, но кой канал е най-подходящ за вашите нужди? Ние създаваме, наблюдаваме и оптимизираме фир- мения ви блог и социалните ви мрежи, за да може- те вие да се посветите изцяло на грижата за ваши- те пациенти. Нашият екип, който има 10-годишен опит в създа- ването на редакционно съдържание в денталния из- дателски бранш, ще направи вместо вас: Създаване и поддръжка на Facebook страницата на вашата практика с един пост дневно с вклю- чен бюджет за реклама: 150 евро/месец. Създаване и модериране на ваше събитие във Facebook: 25 евро/месец. Създаване и поддръжка на LinkedIn страницата на вашата практика с един пост дневно с вклю- чен бюджет за реклама: 150 евро/месец. Създаване на персонален уебсайт на вашата практика с опция за създаване на редакционно съдържание: цена при запитване. Свържете се с нас на тел. 0897 958 321. DENTAL-TRIBUNE.COM Dental Tribune Bulgarian Edition | Юли, 2013 г.РУБРИКА

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 2, 2017

Преглед на страниците