Dental Tribune Slovenian Edition No.1, 2017

februar 2017 CAD/CAM mesecih. Medtem se je vzpostavi- lo tesno gingivalno zapiranje okoli abutment kron. Povzetek Z VITA ENAMIC IS blokom se lahko direktno vijačene implanta- tno podprte restavracije izdelajo in integrirajo v samo eni seansi. Hibridne keramike, kot je VITA ENAMIC, imajo prav tako modul elastičnosti, ki je podoben dentinu. To se izraža v zmanjšanju prenosa žvečnih sil na implantat. Koliko bo to vplivalo na obstoj implantata, se raziskuje v trenutnem obdobju. Avtor: Dr. Andreas Bindl, Švica 22 Implantatno podprta restavracija, izdelana z VITA ENAMIC IS Leta 2015 je bil prvič predstavljen na sejmu IDS v Nemčiji, VITA IMPLANT SOLUTIONS (IS) blok z integriranim interfeacom na titan/adhezivni bazi (e.g. TiBase) za implantatno podprte krone. Dr. Andreas Bindl je na kliničnem primeru prikazal uporabo ENAMIC IS bloka v lateralnem področju. Začetna situacija V ordinacijo je prišel 75 letni pa- cient na protetično zdravljenje dveh implantatov v področju 25 in 26. Po treh mesecih zdravljenja je mehko tkivo zdravo (slika 1) in implantati so popolnoma osteoin- tegrirani (slika 2). Cilj je bil, da v eni seansi odpremo implantat in naredimo protetično restavracijo. Prednost enega obiska ni samo prihranek časa in denarja, ampak tudi ni ponavljajočega manipulira- nja z mehkim tkivom. Ta princip dela je mogoč le s CEREC Soft- ware programom 4.2. Digitalizacija in design Najprej smo odprli implantata in na njih postavili odgovarjajoča sken zatička (scan post) in sken telesa (scan body) (sliki 3 in 4). Pravilna postavitev je bila prever- jena z rentgensko sliko (slika 5). Nato smo naredili digitalni sken s Cerec Omnicam aparatom podje- tja Sirona Dental ob uporabi sken teles, kateremu je sledilo skenira- nje antagonistov in bukalni sken registracije zagriza. Naredili smo kalkulacijo 3D modela in načrto- vanje konstrukcije abutment krone ob upoštevanju vseh informacij v programu SW V4.4 (slike 6 do 8). Izdelava in integracija Po rezkanju v CEREC MC XL rezkalni enoti, smo VITA ENA- MIC IS krone obdelali in spolirali ekstraoralno z inštrumenti iz VITA ENAMIC polirnega seta. Po vsta- vitvi krone prikazujejo precizno prileganje (slike 9 do 11). Sliki 12 in 13 prikazujeta rezultat po 6 1 2 5 9 3 6 7 Začetna situacija. Vijačena sken zatiča in sken telesa pripravljena za digitalno obdelavo. Rentgenska slika obeh implantatov po 3 me- secih zdravljenja. Brezhibno prileganje sken zatičev na implantate. Vijačeni sken zatiči in izpostavljena implantata. Določitev osi restavracije za računalniške podprto dizajniranje abutment kron. Dizajniranje polno anatomske krone ... 4 8 ... upoštevanje minimalne trdote in okluzal- nih kontaktov. Rentgenska kontrola restavracije. Klinična situacija ... ... 6 mesecev po zaključenem zdravljenju. Rezultat ... ... takoj po zaključeni seansi. 13 12 11 10 12 67

Dental Tribune Slovenian Edition No.1, 2017

Pregled strani