Dental Tribune Slovenian Edition No.1, 2017

9 februar 2017 KLINIČNI PRMER 13 11 14 12 zatičkom in cementom. Zatiček se adhezivno cementira v koreninski kanal z LuxaCore Z-Dual. Po silaniziranju zatička (SiIan) in pripravi zoba z LuxaBondTotal Etch. Sledi dograditev s pomočjo LuxaCore Z-Dual. Kliničen primer: Slika kliničnega primera kaže en- dodontsko zdravljen zob 22 z moč- no izgubo trdih zobnih tkiv zaradi kariesa in bo kasneje protetično oskrbljen s prevleko. Pristop Dolžina zatička je bila izmerjena na digitalnem rentgenskem po- snetku s funkcijo ravnila. Sledila je preparacija kanala z ustreznim svedrom pri 20,000/min z vodnim hlajenjem. Kanal je bil osušen s papirnimi poeni in preverili smo ustreznost preparacije in prilega- nje zatička (rentgenski posnetek). Pri izbranem zatičku smo preve- rili ustreznost robnega stika preko celotne dolžine kanala. Po želji se lahko zatiček zmanjša na želeno dolžino z uporabo diamantnega svedra. Sledi priprava zatička na adhezivno cementiranje. Sprva za- tiček razmastimo in nanesemo si- lan. Sam uporabljam silan (DMG), ki sestoji iz dveh komponent, ki se zmešata v enakem razmerju in se ga po nanosu izpiha. Tako pripravljen zatiček se odloži na stran. Sledi pri- prava dostopne kavitete (sklenina in dentin) s sredstvom za jedkanje (DMG), ki se varno nanese na dno dostopne kavitete s kanilo. Sledi spiranje z vodo (puster ali brizga, napolnjena z vodo) po 60 sekundah delovanja na sklenino ali 15 sekund na dentin. Sledi osušitev kanala s papirnimi poeni in nanos PreBon- da iz dvojno strjujočega LuxaBond sistema z jedkanjem in spiranjem. Prebond deluje na jedkani zobni površini 15 sekund z agitacijo apli- katorja. Morebiten višek materiala se izpiha ali odstrani s pomočjo papirnih poenov. Kapljica bonda A in B se zmeša in nanese na zobna tkiva s pomočjo endoščetke za 20 sekund. Posebej pozoren je potreb- no biti na čas delovanja cementa v kanalu, ki se lahko skrajša ob stiku s Prebondom in posledično se za- tička ne uspe vstaviti povsem ali dovolj globoko. Ponovno je po- trebno odvečen material koronarno odstraniti (izpihati ali z papirnatimi poeni). Po želji se lahko zatiček premaže z bondom in s cementom, v našem primeru z dvojno-strjujočim Luxa- Core Z-Dual. Cement se nanese v kaviteto in sledi vstavitev zatička. Sledi polimerizacija in dograditev z materialom LuxaCore Z-Dual. V vsakem kliničnem primeru naredi- mo kontrolni rentgenski posnetek. Zaključek Predstavljen sistem (DMG) zatičk- ov po zaključenem endodontskem Dokončna dograditev. Dograditev z LuxaCore Z-Dual. Dokončna restavracija. Svetlobna polimerizacija. zdravljenju je enostaven v aplikaci- ji in zagotavlja dobre rezultate. Svedri med preparacijo gladko te- čejo in se ne obrabijo. Zatički so zelo primerni za estetsko oskrbo, saj na videz ne vpliva temna kovin- ska barva. Uporaba dvojno strjujočega adhe- zivnega sistema in cementa prav tako zagotavlja polimerizacijo glo- boko v kanalu, do koder težko seže polimerizacijska svetloba. Nova endo-ščetka je posebno prijazna uporabniku za nanos sistema bond v koreninski kanal. Njena oblika omogoča prodiranje ščetke globoko v kanal. Dvojna funkcija LuxaCore Z-Dual kot cement in material za dograditve poenostavi rokovanje in skrajša čas zdravljenja. Preparacija krna za prevleko je poenostavljena, predvsem zaradi enakomernega bru- šenja materiala, ki je po lastnostih podoben dentinu. Na splošno gre za obetaven, uporabniku prijazen sis- tem za dograditev po zaključenem endodontskem zdravljenju. Avtor: Dr. Meike Laage, Halstenbek

Dental Tribune Slovenian Edition No.1, 2017

Pregled strani