Dental Tribune Slovenian Edition No.1, 2017

3 februar 2017 bila zadovoljna s terapijo spodnjega zobnega loka (sliki 16a in 16b). Kontrolni obisk po 6 mesecih je razkril dobro funkcijo kompozitnih restavracij in odlično barvno ustre- znost (slike 17a do 17d in slika 18). Pacientki je priporočeno še nadalje- vanje restavrativne terapije v zgor- nji čeljusti. Obj.v GCget connected 7 s privolj.avt.M.Zarow Avtor: Maciej Zarow Poljska KLINIČNI PRIMER 6 vestibularnem delu smo naredili 1 mm veliko omarico z diaman- tno rožico (001-006-2, Olident) in spodnji del omarice smo nežno po- daljšali z uporabo 80-stopinjskega stožca (okrog 0.5mm) (slike 11a, 11b in 11c). Spodnji sekalci so bili zelo tesno postavljeni in prenatrpani, zato se je v tem primeru zobozdravnik odlo- čil, da bo jih lažje restavrirati brez uporabe gumijaste opne. Sklenino smo jedkali z 38% fos- forno kislino 20 s, nato smo obilno nanesli G-Bond (GC) adheziv na dentin in sklenino, osušili z zrakom in svetlobno polimerizirali 20 s. Prvo plast kompozita ( Essentia Li- ght Enamel LE, GC) smo nanesli na silikonski ključ z namenom, da ustavrimo lingvalno steno zob. Nato smo izdelali aproksimalne stene z uporabo matric Blue View Varistrip (Garisson) in skleninskega kompo- zita (Essentia LE). Na ta način je bil ustvarjen nekakšen »okvir«, ki bo olajšal izdelavo nadaljnih plasti kompozita (sliki 12a in 12b). Ko smo izdelali »skleninski okvir«, je bila edina težka stvar določitev pravilnega razmerja med dentinski- mi in skleninskimi plastmi. Prva dentinska plast je bila izdela- na z uporabo Essentia Dark Dentin (DD) in nanešena v nepravilnih de- lih, ki so ustvarili mamelone, ki jih pogosto vidimo pri naravnih zobeh (slika 13a). Ko smo polimerizira- li prvo plast dentina, smo nanesli drugo, malo svetlejšo plast dentina (Essentia Medium Dentin, MD), tako na mamelone kot tudi na vrh incizalnega roba, da bi poudari- li »Halo« učinek (slika 13b). Pred svetlobno polimerizacijo smo pre- verili debelino dentinskega materia- la z uporabo Misura (Style Italiano, Lm Dental, Finska (slika 13c)), da se prepričamo, da je ostalo dovolj prostora za končno plast sklenine. Nežno plast opalescentnega kom- pozita (Essentia Opalescent Modi- fier, OM) smo nanesli na incizalno vdolbino in polimerizirali (slika 13d). Temen skleninski kompozit (Es- sentia Darknamel DE) smo nanesli in polimerizirali 40 s. Da bi dose- gli karakterizacijo, smo uporabili svinčnik in »korekcijski« diamantni sveder (Komet Bresseler 831-204- 012)(slika 14). Končna okluzija je bila preverje- na, ko so bile fiksirane implantatne restavracije. Nato je bila pacientka posedena v zravnani poziciji pod kotom 45 stopinj in rekli smo ji, naj reproducira normalne gibe žve- čenja, medtem ko smo ji dali 200 mikronov debel artikulacijski papir med zobe. Kjer so se pokazale črte na vestibularnih površinah spodnjih sprednjih zob, smo te površine pre- oblikovali, da bi zmanjšali frikcijo med spodnjimi in zgornjimi spre- dnjimi zobmi in s tem zmanjšali tveganje za zlom kompozitnih re- stavracij. Ko smo naredili funkcionalne oklu- zalne korekcije, je sledilo končno poliranje z uporabo GC DiaPolisher polirno pasto ter ščetko s kozjimi ščetinami (slika 15). Naslednji kontrolni obisk – sedem dni kasneje – je pokazal odlično barvno ustreznost in pacientka je Kois-ov deprogramator (KD) je maksilarni akrilatni pripomoček s palatinalno pokrito- stjo in ravnino lingvalno od anteriornih zob. Razmika zobna loka in zagotavlja samosto- jen enojni stik spodnjih centralnih sekalcev z anteriorno grizno ravnino. Keramika, sintrana na kovino, implantatno podprti fiksni mostički (34-0-36) in prevleke (44, 46) in navosk sprednjih zob. Površinsko karakterizacijo zob smo označili s svinčnikom in nato nežno korigirali s sve- drom 831-2014-12. 9 14 18 Ortopantomogram po restavrativni terapiji spodnje čeljusti. GC Essentia™ Odprite vrata k poenostavitvi Sledite intuiciji Estetika vrnjena nazaj k osnovam East European Office-Slovenia Ulica Talcev 1A 3310 Žalec Tel: 03/710-32-70 Faks: 03/710-32-71 slovenia@eeo.gceurope.com http://eeo.gceurope.com

Dental Tribune Slovenian Edition No.1, 2017

Pregled strani