Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-06-02, 10:26:39 | version 1.38.0
30 1_2016 implants 30 implants_bezzębie liwość swobodnego wprowadzania szczoteczki typu interdental lub nitki z każdej strony implantu. Ze względu na długoterminowe poprawie- nie higieny przez pacjenta w początkowej fazie leczenia można było zdecydować o wykonaniu pracy stałej. Jeśli higiena jamy ustnej pozosta- wałaby niedostateczna, istniałyby wskazania do wykonania pracy wyjmowanej na elementach precyzyjnych na implantach. Przeprowadzono również testy w celu stwierdzenia podparcia dla tkanek miękkich war- gi i w tej sytuacji nie było dużych zaników kost- nych, które uniemożliwiałyby wykonanie uzupeł- nienia stałego. Rozważając wady i zalety wykonania pracy „all-on-6” wobec 3 oddzielnych mostów, każdy na 2 implantach: w przypadku kilku oddzielnych Ryc. 10 Ryc. 8 Ryc. 11 Ryc. 9 mostów, z technologicznego punktu widzenia, z pewnością dużo łatwiej wykonać pasywną i dobrze dopasowaną pracę. W takim przypadku można nawet zastosować technologię odlewania metalu, niekoniecznie CAD/CAM. Do niewątpliwych zalet oddzielnych mostów można zaliczyć także fakt, że w przypadku bra- ku możliwości wykonania pracy przykręcanej na choćby jednym z implantów, pozostałe mosty można wykonać jako przykręcane. W przypadku pracy w jednej części nie ma możliwości zdjęcia całej pracy bez zniszczenia korony na implancie, na którym praca jest cementowana. Kolejną za- letą jest fakt, że w przypadku odpryśnięcia ce- ramiki na którejkolwiek z koron, problem będzie dotyczył tylko jednego mostu, a nie całej pracy. Wadą oddzielnych mostów jest fakt, że w przypadku zaniedbań higienicznych pacjenta, Ryc. 8_Mosty metalowo-porcelanowe – żuchwa – prace przykręcane, widok okluzyjny. Ryc. 9_Szczęka – proteza całkowita, żuchwa – mosty metalowo-porcelanowe na implantach. Widok od przodu z rozwierakami, zęby razem. Ryc. 10_Ortopantomogram – stan przed rozpoczęciem leczenia. Ryc. 11 Ortopantomogram – stan po wszczepieniu 6 implantów Thommen.