Dental Tribune Bulgarian Edition No. 4, 2016

5 Dental Tribune Bulgarian Edition | април, 2016 г. ДИГИТАЛЕН ДИЗАЙН НА УСМИВКАТА Фиг. 5 разпространяват в търговска- та мрежа); тяхната мотива- ция и желание за естествен вън- шен вид, както и естетични- те им изисквания са се повиши- ли значително. Денталните ле- кари и зъботехниците осъщест- вяват желанията на пациенти- те, но все още работят със зъ- ботехнически лаборатории и възстановителни техники, кои- то невинаги предлагат предви- дима ефективност и качество. На базата на техники, използ- вани в космонавтиката, и та- кива, взаимствани от авто- мобилостроенето, CAD/CAM се превръща в общоприет ме- тод благодарение на повише- ната бързина, точност и ефек- тивност при изработването. В днешно време CAD/CAM сис- темите се използват за планира- не и изработване на конструк- ции от метал, алуминиев оксид и цирконий, както и изцяло ке- рамични коронки, инлеи и фасе- ти, които са по-здрави, приля- гат по-добре и са по-естетични от възстановяванията, израбо- тени със стандартните мето- ди. С еволюцията на дентална- та медицина в дигиталния свят успешното инкорпориране на компютризацията и новите технологии ще продължи да оси- гурява все по-ефективни мето- ди за изработване на възстано- вявания, като същевременно ще бъде запазена индивидуалната креативност и артистичност на опитния дентален лекар и зъ- ботехника. Оползотворяване- то на тези нови технологии за- едно с еволюцията на дизайна изработен „на ръка“ към диги- тален дизайн и последните но- вовъведения в интраоралното лазерно сканиране, материали- те и компютърното фрезоване и принтиране само биха обога- тили тясната връзка и работ- ните отношения между лекаря по дентална медицина и зъботе- хническата лаборатория. Създадени са повече от 20 раз- лични CAD/CAM системи като метод на избор във възстанови- телната дентална медицина. Представянето на технологи- ята за дигитално лабораторно лазерно сканиране заедно със съ- ответния софтуер е позволило на зъботехническите лаборато- рии да създават дигитална ден- тална среда за представяне на точни 3D виртуални модели, които автоматично отчитат оклузалния ефект на антагонис- тите и съседните зъби. При на- личието на този модел зъботе- хническата лаборатория има възможност да създаде едновре- менно 32 индивидуални, точни и анатомически правилни зъба. Тези системи най-общо получа- ват комплексната оклузална схе- ма и нейните параметри, обра- ботват информацията и я по- казват в интуитивен формат, който позволява на дентални- те професионалисти със знания по зъбна анатомия и оклузия да правят модификации на дизай- на, след което да изпращат да- нните към автоматизираната система за фрезоване или към принтиращото устройство. За зъботехническата професия въвеждането на дигиталните технологии ефективно автома- тизира и дори елиминира някои от най-трудоемките процеду- ри (восъчен моделаж, опаковане, восъчно елиминиране, отлива- не на модели, пресоване), вклю- чени в конвенционалното изра- ботване на възстановявания, давайки възможност на дентал- ния лекар и зъботехника да съз- дадат функционални възстано- вявания с един логичен и преци- зен метод. „С еволюцията на дентал- ната медицина в дигиталния свят успешното инкорпорира- не на компютризацията и нови- те технологии ще продължи да осигурява все по-ефективни ме- тоди за изработване на възста- новявания.“ Дигитален случай Представеният пациент же- лаеше да бъдат възстановени фронталните му зъби с по-ес- тетична форма и цвят като бъдат запазени естествените цветови нюанси на дисталните му зъби (фиг. 4). Беше извършен подробен преглед, за да се оце- нят пародонталните и оклуза- лните потребности, както и цялостното му орално здраве. Въпреки сериозната промяна в цвета на зъбите подлежащата структура беше оценена като задоволителна за изработване- то на възстановяване. След ес- тетичната и функционалната оценка се стигна до заключение- то, че трябва да бъдат използ- вани цели обвивни коронки, за да се възстанови както естети- ката, така и функцията на зъ- бите. Беше изработен диагно- стичен восъчен моделаж (wax- up) както при всеки възстано- вителен процес, който проме- ня формата на зъбите, позици- ята и функцията им. След като пациентът, денталният лекар и зъботехникът се съгласиха на предложените промени, беше за- вършена клиничната подготов- ка и беше снет отпечатък от wax-up моделажа, който да пос- лужи за изработването на вре- менни пластмасови възстано- вявания. След като временните възстановявания бяха одобре- ни, отговорността премина към зъботехника, който да запа- зи дизайна им и да го прехвърли при изработването на оконча- телните IPS e.max литиево-ди- силикатни (Ivoclar Vivadent) въз- становявания (фиг. 5–23). Заключение Тази статия предложи об- зор на възможностите на ди- гиталния дизайн на усмивката, при който с помощта на ком- пютърен софтуер бе израбо- тен дизайна на диагностичния wax-up, на временните пластма- сови и на окончателните кера- Фиг. 16 Фрезовани максиларни възста- новявания IPS e.max CAD във фаза blue- stage. Фиг. 17 Фрезовани мандибулар- ни възстановявания IPS e.max CAD във фаза blue-stage. Фиг. 18 IPS e.max CAD възстановявания след кристализацион- ния процес. Фиг. 19 Оцветяване и гла- зиране на IPS e.max CAD възстановява- нията. Фиг. 13 Дигитален дизайн на окончателните изцяло керамични IPS e.max CAD максиларни възстановявания. Фиг. 14 Дигитален дизайн за окончателните изцяло керамични IPS e.max CAD мандибуларни възстано- вявания. Фиг. 15 Дигитален артикулатор с възстановявания за проверка на функционалните движения. „С еволюцията на денталната медицина в дигиталния свят успешното ин- корпориране на компютризацията и технологиите за изработване ще продъл- жава да осигурява по-ефективни методи за изработване на възстановявания.“ Бизнес партньор за България - АЛБА ТМ 1233 София, ул. Клокотница 35-37, вх. Г Тел. /Факс: 02-9314719, 02-8320067 e-mail: carestream_albatm@abv.bg www.albatm.com CAD/CAM РЕШЕНИЯ бърза, лесна реконструкция в едно посещение съвместими с CS 9000 3D CS 8100 3D и CS 9300

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 4, 2016

Преглед на страниците