Dental Tribune Bulgarian Edition No. 4, 2016

април 2016 г./бр. 4, год. 14 www.dental-tribune.com, www.dental-tribune.net L a s e r T r i b u n e Импланти Възстановяване на дъвкателната функция, комфорта и самочувствието на пациента В днешно време пациентите искат решения, които да не смущават техния начин на живот и да комбинират функционалност и привлека- телна усмивка. Представеният клиничен случай демонстрира как възстановяванията, поддържани от им- планти, представляват едно добро решение на този про- блем. стр. 8 Материали Композитни възстановявания Възстановяване на дъвкателен зъб с новия нанохибриден ормосерен композит – доклад от клиничен случай Случай на сменена незадоволителна стара амалгамена обтурация на първи горен десен молар. След информиране на пациентката от- носно възможните лечебни решения и съответните цени, е взето решение в полза на директна ормосерна обтурация с Admira Fusion. стр. 10 Рехабилитация на съзъбието без препарация Лечение на зъбното изтриване чрез техни- ка, насочвана от функционален wax-up Изключително важно е да се диагностицират ранните признаци на зъбно изтриване, така че да бъдат взети подходящи превантивни и ако е необходимо – и възстановителни мерки с фокус вър- ху биомеханиката и дългосрочното съхраняване на тъканите. стр. 13 И зработването на възстановявани- ята е навлязло в нова технологич- на ера, преминавайки от 2D към 3D. Дизайнът на възста- новяването, независимо дали се отнася до скелетна струк- тура, рехабилитация на ця- лото съзъбие или изцяло ке- рамична конструкция, сега може да бъде направен с по- мощта на компютър1 . На- стоящата статия разглежда зъбната анатомия, морфоло- гия и различните лаборатор- ни приложения на дигиталния дизайн. Много е трудно да бъдат пре- създадени зъбите. Начинът, по който са анализирани и харак- теризирани фронталните и дисталните зъби през послед- ните 50 години, е неефективен, тъй като някои от тези мето- ди свързват формата и морфо- Анализ на усмивката превръщане на дигиталния дизайн в усмивка LEE CULP, ПРОФ. EDWARD A. MCLAREN, Д-Р LIDA C. SWANN, D.D.S.; САЩ логията на зъбите с формата и пропорциите на главата. Но хо- рата с квадратна форма на гла- вата не е задължително да имат квадратни зъби; тези с овално лице нямат непременно овал- ни зъби и т.н. Няма специфични разлики между зъбите по отно- шение на пола и етноса2 . American Academy of Cosmetic Dentistry е публикувала насоки3 за артистичните параметри при дизайна на усмивката с цел да бъде естетически имитира- на природата. Наблюдението е фундаментално за постигането на тази цел, както е и истинско- то разбиране на очакванията на пациента. При една приятно изглежда- ща усмивка максиларните цен- трални резци са наклонени па- латинално, латералните резци са наклонени палатинално мал- ко повече и канините са също наклонени в тази посока. При мандибуларната дъга фронтал- ните зъби са наклонени леко ве- стибуларно, докато канините – лингвално (фиг. 1). Същест- вуват три равнини при всеки зъб и три форми на лабиална- та повърхност на зъбите: кон- вексна, плоска и конкавна. Има различни зъбни форми: заоблена от медиално, заоблена от дис- тално, квадратна от медиал- но, квадратна от дистално и квадратна от медиално и дис- тално4 . Докато тенденцията може да е към създаване на симе- трични инклинации между зъби- те, те не трябва да съвпадат напълно, за да бъде създадена ес- тествена естетика. Зъбната форма и пропорциите се кон- тролират от формата на ко- рена, неговата ротация, кост- стр. 6 та и подготовката на тъкани- те. Лицевата хармония спрямо срединната линия значително влияе на зъбната естетика. Ко- гато има симетрия спрямо сре- динната линия (т.е. контурите по медиалния аспект на зъбите съвпадат), несъответствията, засягащи другите естетични ас- пекти, стават незначителни. Когато два зъба са идентични на дължина, наклон, разположе- ние спрямо срединната линия, медиодистален размер и форма на гингивалния ръб, несъответ- ствията при съседните зъби не смущават цялостната естети- ка (фиг. 2). При някои пациенти обаче по-внимателният оглед на съседните зъби показва, че даден зъб е по-квадратен, а контрала- тералният е по-заоблен; един зъб е наклонен лингвално, а другият няма наклон (фиг. 2)5–7 . част 2 1ST DENTAL TRIBUNE CONFERENCE @ Buldental 17-18 МАЙ 2016 Г. ИНТЕР ЕКСПО ЦЕНТЪР СОФИЯ ПЪЛНАТА ПРОГРАМА ВИЖТЕ НА СТР. 24 Преди След

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 4, 2016

Преглед на страниците