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ePaper created 2016-01-08, 09:25:11 | version 1.38.0
practice management I patientswhoaresymptomaticforinfectiousdiseases. Patients with respiratory symptoms, including pro- ductive cough and fever, should have their dental treatment delayed until they are no longer sympto- matic. Additionally, health care professionals who are symptomaticshouldrefrainfromcomingtoworkun- til they have been free of fever without taking fever- reducingmedicationfor24hours. Inmostcases,apatientwithsymptomsassevereas thoseexperiencedwithEVDwillnotpresentfordental care and therefore extraordinary screening and pro- tectionprotocolsarenotrecommended.Ifapatientis suspectedofhavingahighlycontagiousdisease,heor sheshouldbereferredtoaphysician,hospitalorpub- lichealthclinic. Dentalprofessionalsshouldtakeactiontoremain healthy by being vaccinated according to accepted publichealthguidelines,understandingthattherec- ommendations may differ according to country of residence. Performing hand hygiene procedures at thebeginningoftheday,beforeplacingandafterre- moving gloves, changing gloves for each patient, wearing a clean mask and gown or laboratory coat, and wearing protective eyewear are all positive ac- tions that help prevent occupational infections. In addition,cleaningandheatsterilisationofallinstru- ments and disinfection of clinical surfaces ensure a safeenvironmentforpatients.Thereissolidevidence that dental care is safe for patients and providers when standard precautions are followed, but pa- tients and dental health care workers are placed at risk when precautions are compromised and breaches occur._ Editorialnote:Alistofreferencesisavailablefromthepub- lisher. I 27laser4_2015 contact Eve Cuny 2155Webster Street San Francisco,CA USA ecuny@pacific.edu Kurz & bündig Seit demAuftreten des HI-Virus vor dreißig Jahren haben sich Maßnahmen zur Infektionskontrolle in Zahnarztpraxen stark verändert.Waresdavori.d.R.unüblich,beizahnärztlichenRoutineprozedurenHandschuhezutragenodereineHitzesterilisation durchzuführen, so werden heutzutage solch einfache Hygienevorkehrungen vorausgesetzt. Mittlerweile lässt sich HIV mit den Standardvorsichtsmaßnahmen in der Klinik und Praxis gut kontrollieren. Eine Herausforderung stellen dagegen neu auftau- chende und wieder auftauchende Infektionskrankheiten dar, wie das Ebola-Virus (EVD), Grippepandemien und das Schwere Akute Respiratorische Syndrom (SARS).Standardmaßnahmen sind dabei oftmals nicht ausreichend. ZusätzlicheVorkehrungenhierbetreffenMaßnahmen,dieeineÜbertragungderErregerdurchKontakt,Tröpfchenoderüber dieLuftverhindern.DiessindPatientenisolation,AufsetzeneinerchirurgischenMaskebeimPatientbeiKontaktmitanderenMen- schen, zusätzliche schützende Kleidung beim Behandlungspersonal und in manchen Fällen die Verwendung von Atemschutz- maskensowieLuftunterdruckimBehandlungsraum.PatientenmiteinerhochgradigansteckendenErkrankungwieEVDwerden jedoch selten in Zahnarztpraxen vorstellig und sollten im Fall der Fälle an einen Arzt oder in ein Krankenhaus überwiesen wer- den. Generell sollten Zahnärzte darauf achten, gemäß der regional akzeptierten Gesundheitsrichtlinien einen ausreichenden Impfschutz zu haben,auf eine regelmäßige Handhygiene zu achten,vor jedem neuen Patienten Handschuhe zu wechseln,eine saubere Maske und Kittel sowie einen Augenschutz zu tragen. Zusätzlich gehört die Reinigung und Hitzesterilisation aller Instrumente und das Desinfizieren der Behandlungsoberflächen zurVorsorge.Auf dieseWeise kann eine sichere Behandlungs- umgebung für das Behandlungsteam sowie den Patienten sichergestellt werden. [PICTURE: ©DIMEDROL68]