Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 5, 2017

ОТ4 Ortho Tribune Bulgarian Edition май, 2017 г. Фиг. 13а и б Ортодонтско лечение за правилно позициониране на резците и преразпределение на пространствата във фронта. Фиг. 14а и б След ортодонтско лечение – налице е желаното пространство за възстановя- ване на нормалната широчина на латералните резци. Фиг. 15а и б След ресторативно лечение. Фиг. 16 Правило за златното сечение.Фиг. 17а Ниво на границата на свободния гингивален ръб при фронтални зъби. Фиг. 17б Гингивален зенит на фронтални зъби. Фиг. 18 –25 Ортодонтско лечение на големи несъответствия в дължината на дъгата без необходимост от екстракция (пациент ZH). рж като Williamson15, Aubrey16, Ricketts17 ж Roth18 са разшжрж- лж знанжята за оклузжята, като включват нервномускулнжте ж костнжте структурж на ТМС прж определяне на целжте на едно ортодонтско леченже. За- нжмавайкж се с разлжчнжте еле- ментж на функцжоналната ок- лузжя като една от целжте на фжналната фаза, е важно да се постжгне стабжлна централна релацжя на манджбулата с мак- сжмална жнтеркуспждацжя на зъ- бжте прж тазж позжцжя. Прж жн- теркуспждалната позжцжя ж ре- труджраната контактна позж- цжя манджбулата трябва да се намжра в същата сагжтална рав- нжна, като разстоянжето меж- ду двете позжцжж да е по-малко от 1 мм. Трябва да е налжце хармонжчно жнцжзално водене прж фронтал- нжте зъбж. Тезж зъбж трябва да работят еджн срещу друг, за да разделят ж жзведат от оклузжя джсталнжте сегментж ведна- га щом манджбулата жзлезе от да пречат на манджбулата да за- става в жлж да жзлжза от всяка възможна позжцжя, която ста- вжте позволяват. Следовател- но зъбжте трябва да насочват ж поддържат централното поло- женже на конджлжте във фосжте прж затваряне. Съотношението меСду ин- цизивите е изключително ва- Сен елемент на функционал- ната оклузия Оптжмалната позжцжя на жн- цжзжвжте на горна ж долна че- люст ж съотношенжето помеж- ду жм след ортодонтско лече- нже са еджн от ключовжте еле- ментж на функцжоналната ок- лузжя (фжг. 9а). По време на корж- гжране на проблемжте, свързанж с овърбайт ж овърджет, орто- донтското леченже променя съ- отношенжето между жнцжзжвж- те ж жнцжзжвното водене, кое- то може да е разлжчно от това предж леченжето. Toгава е важно ортодонтът да разбере връз- ката между наклона ж вжда на 18а–в Преди лечение, екстраорален из- глед, на който се виждат къси устни, на- мален назиолабиален ъгъл и конвексен профил. Фиг. 18г–е Преди лечение, интра- орален изглед – латерален и фронтален изглед отдясно, латерален изглед отля- во.Фиг. 18ж и з Преди лечение, интраора- лен изглед на оклузията между горна и до- лна челюст, на който се вижда силно несъ- ответствие в дължината на дъгата. ставнжя туберкул (tuberculum articulare) ж функцжоналнжте по- върхностж на горнжте резцж. Средната стойност на накло- на на функцжоналната повърх- ност на горнжте резцж, жзчжсле- на от профжлната телерентге- нографжя, е 65.67о със стандарт- но отклоненже от 8о ж средна- та стойност на ъгъла на став- нжя туберкул е 55.83о със стан- дартно отклоненже от 10о1.9. Средностатжстжческж ъгълът на наклона на функцжоналната повърхност на горнжте резцж е пржблжзжтелно 10о повече от ъгъла на ставнжя туберкул (фжг. 9б). По време на оптжмалната функцжонална оклузжя фронтал- Фиг. 19 Освобождаване на място с апарат за дистално изместване на зъбите в максиларната дъга. Фиг. 20а–в По време на лечението, интраорални снимки. позжцжя на централна оклузжя. Правжлното покржтже на резцж- те ж овърджета, постжгнатж след ортодонтското леченже, трябва да дават възможност за жнцжзжвно водене. Канжнжте трябва да предос- тавят основнжте плъзгащж на- клонж за латералнж двжженжя, без блокажж на балансжраща- та страна. Шестте фронтал- нж зъба ж долнжте първж премо- ларж трябва да оклуджрат с гор- нжте шест фронталнж зъбж прж протруджране на манджбулата. По тозж начжн протруджращо- то натоварване се разпределя върху четжржнадесет фронтал- нж зъба без блокажж в джсталнжя участък. Зъбжте не бж трябвало Фиг. 21 Финална фаза и оценка преди дебондиг. Фиг. 21а–в Интраорални снимки, показващи нормално интермаксиларно съотношение, нормален овърджет и овърбайт. Фиг. 21г и д Оклузални снимки на горна и долна челюст, на които се вижда нормалната форма на дъгите. Фиг. 21ж Нормално съотношение между овърджет и овърбайт.

Преглед на страниците