Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 5, 2017

10 НОВИНИ Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г. СТИЛ ЦЕНТРАЛНИ РЕ- ВРЪХ НА ЛАТЕРАЛНИ РЕЗЦИ ИНЦИЗАЛНА ЛИ- ЪГЪЛ НА АКСИАЛЕН НА- ЗЦИ НА УС- МИВ- КАТА КУЧЕШКИТЕ ЗЪБИ НИЯ (IAL) IAL: КЛОН НА ЗЪБА. D липса на доми- плосък тип плоски и могат да допират права или нантност, ква- дратна форма инцизалната линия (IAL) R=обърната 90о или повече прав или леко дивергиращ I S C доминантен тип, заоблен с пло- заоблени и плоски инцизални леко десцендира- 85–95о прав правоъгълна фор- ски ръбове ръбове, не допират инцизал- ща до права ма ната линия (IAL) доминантен тип, заоблен нежни, заоблени мезиални и десцендираща 75–85о леко овална форма дистални ръбове, не допират инцизалната линия (IAL) конвергиращ доминантен тип, заострен заострени дистални и плоски десцендираща 70–80о конвергиращ правоъгълна фор- мезиални режещи ръбове, до- ма пират IAL Таблица 2: Стил на усмивката спрямо DISC теорията – характеристика на зъбите. тично възстановяване на емайла клиницистът трябва да позна- ва характеристиките на релефа на повърхността на естестве- ните зъби във всяка възраст. По принцип изразеността на релефа на повърхността намалява с на- предване на възрастта62. Но въ- преки това релефът на повърх- ността трябва да се планира индивидуално при всеки случай, за да се удовлетворят нуждата и желанието на пациента. Реле- фът на повърхността на зъба се потвърждава от три фактора. Релеф на повърхността или степен на гладкост/ грубост на повърхността. Това може да се раздели в две категории. Макрорелеф (вертикални и/ или хоризонтални изпъкналости и вдлъбвания, или гребени и браз- ди, наблюдавани на повърхност- та на зъба). Микрорелеф (малки неравности, свързани с отлага- нето и минерализацията на емай- ловия матрикс по време на обра- зуването на зъба, ямки, верти- кални линии и перикимати). Блясък или степен на лъскави- на на зъба (фиг. 10 и 11). Блясъкът ще определи количеството от- разена светлина от повърхност- та на короната и е толкова ва- жен, колкото цвета и конту- ра при пресъздаване на естест- вения вид63. Също така е важно да се отбележи, че блясъкът няма връзка с възрастта, а се опреде- ля от генетични и вътреутроб- ни фактори. натуромиметична Послойна техника (NLT) Естествените зъби имат сложна структура и са трудни за имитиране поради разпределе- нието на цветовете в емайла и дентина. Затова, когато се въз- становява с NLT, е важно да се направи подробно изследване на цвета, матовостта, транспа- рентността, релефа, блясъка на повърхността и наличието на всякакви особени характеристи- ки на зъба, който ще се възстано- вява. При NLT желаният резул- тат се постига чрез нанасяне на подходящата дебелина от про- зрачни или транслуцентни ма- териали за емайл върху плътни и непрозрачни материали за ден- тин, като така се получава слой с двоен ефект и се имитират оп- тичните свойства на зъба. Съ- ществуват редица клинични си- туации при възстановяване на емайла, които се ръководят от вида на зъбните дефекти (ана- томия, виталност/цвят и кон- тур) и желанието на пациента. В зависимост от клиничната си- туация клиницистът трябва да избере една от горепосочените техники NLT. Натуромиметич- ното послойно нанасяне се бази- ра на нова послойна цветова кла- сификация64 и за удобство се раз- деля на следните видове. NLT-MoNo-LayeR При монослойна техника зъб- ните дефекти се възстановя- ват с помощта на материали само от една група. Процедура- та по нанасянето не налага нуж- дата от използване на опакери или такива от други групи за съз- даване на ефект. Но различните цветове от една група материа- ли могат да бъдат използвани в различни дебелини (фиг. 12). NLT-BI-LayeR Тази техника се прилага, ко- гато са засегнати дентинът и емайлът и се използват две раз- лични групи материали за за- местване на дентина и емайла. Дори при тази техника за по- слойно нанасяне не се използват опакери или материали за създа- ване на ефект. След избиране на материали с подходящ цвят, опацитет и транслуцентност е важно да се вземе под внима- ние дебелината на слоевете от материалите, които ще се нана- сят за имитиране на естестве- ния дентин и емайл. Усещането

Преглед на страниците