Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 5, 2017

12 ВЪЗСТАНОВЯВИТЕЛНА ДЕНТАЛНА МЕДИЦИНА Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г. Съвременни възстановителни техники и пълна реконструкция на съзъбието Kепета от самополимеризираща пластмаса Част VII ПРОФ. PAUL TIPTON; ВЕЛИКОБРИТАНИЯ Фиг. 1 Първи случай – липсващи и износени зъби в горна и долна челюст. Фиг. 2 Ръбцова оклузия в RAP. Фиг. 3 Горен оклузален изглед. Фиг. 4 Долен фронтален изглед. Фиг. 5 Временни конструкции на горните зъби. Фиг. 6 Временни конструкции, които показват новата оклузия клас I. Фиг. 7 Кепетата от пластмаса – фронтален изглед. Фиг. 8 Кепетата от пластмаса – оклузален изглед. Фиг. 9 Кепетата от пластмаса, свързани с тел – преден фациален изглед. Фиг. 10 Кепетата от пластмаса, свързани с тел – оклузален изглед. Фиг. 11 Отпечатъкът. Фиг. 12 Окончателните корони и мост – фронтален изглед. Фиг. 13 Окончателните корони и мост – оклузален изглед. налични множество зъби) или подобна процедура при нали- чие на подвижни зъби, както е в случая с мост тип Lindhe/ Nyman, често пъти се оказва нелека задача за денталния ле- кар. В тази статия ще разгледаме употребата на кепета от само- полимеризираща пластмаса като допълнение към отпечатъчната техника, както и подходящите условия, при които те могат да се използват. изработВане на сложна мостоВа конструкция Обичайният протокол на ра- бота при пълна или частична ре- конструкция на съзъбието тряб- ва винаги да следва следните принципи: 1. Създаване на стабилна оклузия в дисталните участъци. 2. Препарация на фронталните зъби. 3. Определяне на правилно инци- зивно водене. 4. Възстановяване на фронтал- ните корони/зъби. Различните отпеча- тъчни техники изис- кват висока степен на точност за завърш- ване на трудните възстано- вителни случаи. Едновремен- ното снемане на отпечатъци от двете страни на зъбната дъга (както при отпечатък от цяла зъбна дъга, в която са 5. Възстановяване на дистални- те корони/зъби. По този начин, спазвайки ос- новните правила, осъществява- нето на пълна или частична ре- конструкция на съзъбието се свежда до лесни и повтаряеми стъпки. клиничен случай 1: изработВане на корони и мост на цяла зъбна дъга Все пак, понякога правилата са създадени, за да бъдат наруша- вани, и ако предните и задните зъби са свързани в една обща кон- струкция, е необходимо алтер- нативно решение. В случаи като този следва- мe същите стъпки от първа до трета, a четвъртата стъпка е препарацията на задните зъби и изработване и поставяне на вре- менни конструкции. Снемат се отпечатъци от предните и зад- ните зъби в три сегмента – горе вляво, горе вдясно и от фрон- талния сегмент, като по отпе- чатъците се отливат зъбни пън- чета покрити с тънък сребърен Фиг. 14 Втори клиничен случай – подвижни горни и долни зъби. Фиг. 15 Препарирани зъби. Фиг. 16 Сребърни пънчета. Фиг. 17 Сребърни пънчета заедно с кепетата от пластмаса. Фиг. 18 Кепетата от пластмаса – фронтален изглед. Фиг. 19 Кепетата от пластмаса, свързани с тел. Фиг. 20 Отпечатък impregum. Фиг. 21 Работният модел със зъбните пънчета.

Преглед на страниците