Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-08-01, 09:51:28 | version 1.38.0
Dental Tribune Bulgarian Edition | Юли, 2013 г. Dental Tribune Bulgarian Edition | май, 2017 г. ADVERTORIAL РУБРИКА 21 21 Денталната медицина е като музиката: и двете изискват страст Интервю на Гергана Дългъчева с д-р Стефан Брое и д-р Божидар Кафелов В контекста на дву- дневния ендодонтски семинар, организиран от Patricia Academy на 22 и 23 април в Интер Екс- по Център – „Лечение на ко- реновия канал от гледна точ- ка на възстановяването“, в. Dental Tribune имаше възмож- ността да разговаря с двама- та лектори на събитието – д-р Стефан Брое от Белгия и българския му колега д-р Божи- дар Кафелов, за някои от те- мите, върху които акценти- раха в своите лекции. Лекцията на д-р Кафелов започ- на с репликата, че не може да се даде рецепта за перфект- но ендодонтско лечение. При положение че на пазара могат да се намерят всички необходи- ми „съставки“ – инструменти, техники, материали, защо тази рецепта е мисия невъзможна? Д-р Кафелов: Това е така, за- щото на пазара наличните „със- тавки“ са само подправките. Няма как една рецепта да бъде завършена и здравословна, ако се състои само от подправките. Всъщност основните съставки за успех в ендодонтското лече- ние са знанията и мисленето. И тъй като всеки човек е различен, всеки случай има с какво да ни из- ненада. Ето защо една универсал- на рецепта не е приложима и оп- ростяването на специалността повече от необходимото е вред- но както за ендодонтистите, така и за пациентите. Д-р Брое: Според мен е изоб- що безсмислено да се дават ре- цепти, които лекарят да след- ва дословно. Ако дадена „рецеп- та“ за лечение е успешна в ръце- те на един дентален лекар, при друг може да се окаже пълна ка- тастрофа. Далеч по-адекватна стратегия е специалистите да се научат да използват правил- ните концепции и техники – и по-важното, да не се страхуват да прилагат на практика всичко д-р Стефан Брое д-р Божидар Кафелов ново, което научат, стига да е в разумни граници. Д-р Брое, споменахте, че двата най-важни инструмента във ва- шата клиника са микроскопът и кофердамът. Какво бихте посъ- ветвали вашите колеги, които по една или друга причина все още не ги ползват в ежедневна- та си практика? Д-р Брое: Микроскопът и ко- фердамът са сравнително еле- ментарни инструменти, кои- то правят денталната медици- на по-предвидима и позволяват на зъболекаря да работи по-пре- цизно и с по-малко усилия. Ден- талната професия така или ина- че е достатъчно предизвикател- на от ментална и физическа глед- на точка. Горещо препоръчвам на всички да използват тези ин- струменти – ще направят жи- вота ви много по-лесен! Д-р Кафелов, споделихте, че преди около година и полови- на сте променили графика си и вече отделяте повече време за диагностика на всеки паци- ент, преди да започнете лече- ние. Какво ви предизвика да на- правите тази промяна и как тя се отрази на работата и на па- циентите ви? Д-р Кафелов: Причината да променя графика си по този на- чин се крие в това, че много ен- додонтски лечения биват започ- вани без ясна диагноза и план на лечение. Точно този индивидуа- лен подход при решаването на ендодонтските проблеми на мо- ите пациенти ми помогна да съм много по-точен като лекар и да им помагам по по-добър начин. Д-р Брое, дадохте пример с „теста на дъщерята“ като ин- струмент, който може да по- могне на денталните лекари да подобрят качеството на ле- чението и да бъдат по-съпри- частни към своите пациенти, което за някои хора може да се окаже огромна емоционална инвестиция. По-късно в лекция- та си казахте, че „проблемите на пациента не са проблеми на зъболекаря“, което предпола- га дистанциране от страна на денталния лекар и избягването на емоционални решения за ле- чението. Къде е здравословна- та граница между човешката емпатия и медицинската обек- тивност? Д-р Брое: Твърдо вярвам, че всеки дентален лекар трябва да лекува своите пациенти, както сам той желае да бъде лекуван. Лично за мен страдането заед- но с пациента е недопустимо. По-хуманният и по-разумният подход е да се поставиш на мяс- тото на пациента, за да го раз- береш, след което да потърсиш най-доброто решение на негови- те дентални проблеми. Ще използвам цитат от лекция- та на д-р Кафелов: „Липсата на възстановяване на ендодонт- ски лекуван зъб е като липсва- ща струна на китара“. Бихте ли обяснили това сравнение на на- шите читатели? Д-р Кафелов: Когато липсва или се скъса струната на кита- рата, тя все още звучи сравни- телно добре, но винаги се разби- ра, че има някакъв проблем. Съ- щото е и с възстановяването на ендодонтски лекуваните зъби – когато възстановяването не е направено добре, зъбът функцио- нира, преживява, но е чувстви- телен, може да боли или да има някакви други проблеми. Срав- нението показва важността на доброто изграждане след лече- ние на кореновите канали, тъй като много често забравяме, че това изграждане също е част от ендодонтската работа. Д-р Брое, защо е толкова ва- жна оценката на възстанови- мостта на зъба при планира- нето на ендодонтско лечение? Какво включва чеклистът, кой- то представихте по време на вашата лекция? Д-р Брое: Дългосрочната пре- живяемост на зъба трябва да бъде основната цел, а не просто оцеляването на възстановяване- то. Възстановимостта и прог- нозата за зъба следва да бъдат внимателно оценени, за да бъде лечението предвидимо и успеш- но и да се избегнат допълнител- ни процедури впоследствие. Чек- листът за оценка на възстанови- мостта на зъба включва биоло- гичната му ширина, отношение- то корона:корен и наличието на ферул. Освен това при всеки от- делен случай трябва да се преце- ни дали е по-подходящо възста- новяването да бъде циментира- но, или бонднато с адхезив. И двамата споделяте страст към музиката и диджейството. Можете ли да направите пара- лел между денталната медици- на и музиката? Д-р Брое: Когато ди- джействам, съм изцяло фокуси- ран върху музиката, дентална- та медицина изхвърча от глава- та ми. В кабинета обаче по цял ден слушаме музика, докато ра- ботим. Д-р Кафелов: Не съм сигурен, че мога да намеря някакви допир- ни точки и да не бъда банален. Двете ми носят съвсем различ- ни усещания – денталната меди- цина ме кара да бъда нащрек, да използвам мозъка си, да мисля ра- ционално и да съм концентри- ран. От друга страна, музиката, винилите, диджейството са на- чини да разпусна напълно от на- товареното ежедневие и да за- редя батериите. Може би общо- то между тях е страстта! Благодарим ви за този разго- вор! Около 100 души посетиха лекционния курс на 22 април с участието на д-р Божидар Кафелов и д-р Стефан Брое. Практическите курсове с двамата специалисти на следващия ден (23 април) също се радваха на висока посещаемост.