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Dental Tribune Chinese Edition No.11, 2016

LASER TRIBUNE 激光论坛 25 图11 图12 图13 图11:14天后。图12:42天后。图13:#12到#22缺失,种植体折断。 病例1 一位52岁女性患者,患局限型重度牙周炎。 急性炎症稳定后,对患者进行检查,#23远中发 现明显的深骨内袋(图1)。瓣的设计同时考虑到 解决目前的牙龈退缩(图2)。仔细清创,去除肉 芽组织(图3),之后,植入无机小牛来源羟基磷 灰石(图4)。 术后(图5),术区每隔一天使用平头Geno- va手机照射Nd:YAG激光(LightWalker ATS, Fotona, Ljubljana, Slovenia),持续十天(照射5次),参数 如下:0.5W,10Hz,MSP模式,每位点60s(图 6)。术区愈合顺利,疼痛及肿胀均较轻微。6个 月后复查显示植入骨和软组织均稳定(图7)。 病例2 一位41岁男性患者,下前牙严重的创伤性牙 龈退缩。经过仔细咨询后,患者预约进行膜龈手 术(图8)。因缺少角化牙龈且前庭沟浅,唯一的 治疗方法是进行游离牙龈移植以覆盖根面。 在受区翻起半厚瓣,去除所有上皮部分(图 9)。移植的牙龈组织紧密缝合于受区,避免形成 厚的渗出层,使最终结果受到影响(图10)。 术后 14天内,使用平头手机以MSP模式、 10Hz、0.5W(LightWalker ATS, Fotona, Ljubljana, Slovenia)、60s秒每位点,每隔一天进行生物调节 (七次)。在术后14天(图11)及整个42天愈合 期(图12)内,移植成功,根面得到覆盖。 病例3 一 位 6 5 岁 女 性 患 者 , 前 牙 区 种 植 体 折 断,#12到#22缺失(图13)。植入种植体时,唇 侧骨板厚度不足,美学表现不佳。故使用骨替代 材料(无机小牛来源羟基磷灰石)及可吸收胶原 膜进行再生性手术(图14-17)。 仔细缝合避免创口开裂,防止愈合期并发 症发生。进行生物调节加速骨愈合促进移植物 的 融 合 。 使 用 平 头 手 机 以 MSP模 式 、 10Hz、 0.5W(LightWalker ATS, Fotona, Ljubljana, Slove- nia)、60s秒每位点,每隔一天进行生物调节,持 续10天(图18)。 三个月后,组织健康,厚度足够,二期手术同 时进行临床冠修复(图19,20)。种植体植入6个 月后,组织稳定,可以进行正式修复(图21)。 结论 通过本研究可得出以下结论: www.dentistx.com

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