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ePaper created 2016-10-14, 13:46:42 | version 1.38.0
COSMETIC & IMPLANTS cosmetic & implants1/2016 15 技 术 与 应 用 用于此病例。 在技工室制作了带有基台替代体和硅胶人工牙龈的工作 模型（图5a和b)，并于患者口内用导板（非膨胀性的石膏制 作）检测模型的精准度。为了保证模型的完美精确度，这一 步骤是必不可少的(图6）。将旧义齿在锥形基台帽上重衬， 然后将上下颌关系转移到合架上。用Amann Girrbach面弓记 录瞳孔间连线。然后在一个热固化基托上进行试排牙，进行 美观、上下颌关系及咬合关系的检测。这个修复体也能反应 出患者关于美观方面的要求。 技工室先制作一个义齿下部结构的树脂模型（图7）， 也就是固位杆的模型，并用螺丝固定在基台上。然后将工作 模型和蜡型一并送至Simeda (Anthogyr)制作中心。制作中心 对工作模型进行了扫描，并设计了义齿的各个组成部分（图 8a和b）。然后将虚拟模型作成3-D PDF文件展示出来（图9a 和b），进行确认。最终用一个五轴的CNC 车床（图10）， 使用钛合金材料，切削完成固位杆。 钛合金是牙科中最轻的金属材料，要比半贵金属合金轻 四倍，具有极好的生物相容性和良好的机械性能。钛的化学 性能十分活泼，当暴露于空气中时，其表面会形成一层致密 的保护层，使其具有极强的抗腐蚀性。钛在口腔种植学中还 有很多的优势。口腔材料的密度大小是至关重要的，尤其是 上颌义齿，其重量的大小是修复成败的一个关键因素。 几天之后，将固位杆试戴入患者口内。结果非常合适， 并且精确被动固位（图11a-d)。其精确性能达到10μ以内。然 图5a和b：主模型与硅胶牙龈。 图6：石膏导板来验证种植体 的位置。 图7：加工所技师所做的蜡型。 图8a：Simeda扫描机。 图8b：正在扫描。 图5a 图5b 图6 图7 图8a 图8b & implants1/201615