Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-05-12, 10:06:25 | version 1.38.0
6 Dental Tribune Croatian Edition Specijal:Estetskadentalnamedicina ESTETIKA KOJA FUNKCIONIRA Funkcija nije sve, ali bez funkcije sve je ništa Nijedan osmijeh ne nalikuje drugome i njegova jedinstvenost naglašava individualnost svake osobe. Estetska dentalna medicina ne smije biti usredotočena samo na lijep i prirodan osmijeh. Osobito u estetski kompromitiranim slučaje- vima potrebno je voditi računa i o funkciji.Umnogimslučajevimapo- remećena funkcija, na primjer kod izrazitog trošenja važnih zubnih plohakojesudjelujuuvođenjuoklu- zije,rezultiraestetskimneskladom. Nadalje, funkcijsko preopterećenje i nepovoljan položaj zubi uzrokuju neestetski tijek gingive. Često se kod takvih estetski slože- nih slučajeva terapija započne olako, bezadekvatnedijagnostike.Todovodi do nestabilnih, obično estetski neza- dovoljavajućih dugoročnih rezultata i u konačnici do narušavanja odnosa između pacijenta i terapeuta. Prikaz slučaja Pacijent u dobi od 74 godine došao je sa željom da mu se izradi novi na- domjestak u našoj ordinaciji. Njegova željabilajeunapređenjeestetikepred- njih zubi koji su izgledali potrošeno i s velikim dijastemama. Nadalje je zahtijevao potpunu restituciju žvačne funkcije.Provedenajedetaljnaklinič- ka i rendgenska dijagnostika te anali- za digitalnih fotografija i situacijskih modela čime su utvrđeni estetski i funkcijski problemi: kod pacijenta je postojala parafunkcijska abrazija u gornjoj i donjoj čeljusti s grupnim vođenjem, gubitkom vertikalne di- menzije i žvačnim mišićima koji su bili osjetljivi na pritisak. Analizom je slučaj uvršten u estetski razred 4. Po- red bijele estetike u plan terapije tako- đer je bilo potrebno uključiti crvenu estetiku i funkciju. Pacijentu je predložen plan terapije koji je odgovarao njegovim željama, ali je zahtijevao strpljenje i aktivnu suradnju. Tijek terapije Primarno je bilo potrebno rekon- struirati okluziju u centričnoj rela- ciji. Ponovljivi podaci o međučelju- snim odnosima dobiveni sustavom za registraciju Zebris® JMA omo- gućilisuizradunadomjeskasindivi- dualnimvrijednostima.Korištenjem udlaga popraćeno fizioterapijom i rekonstrukcijom funkcijskih žvač- nih ploha CAD/CAM postupkom postignuta je uzajamno zaštićena Autor: Katharina Höpfel, dr. Marcus Striegel, dr. Thomas Schwenk Slika 1.a 74-godišnji pacijent Slika 1.b Sretni pacijent Slike 2.a - 2.d Početno stanje nastavak na stranici 8. Slika 3.a Situacijski modeli Slika 3.b Dijagnostičko navoštavanje Slika 3.c Okluzalne ljuske izrađene CAD/CAM postupkom na početnom modelu Slike 4.a - 4.c Snimke zaslona 5-osovinske glodalice za digitalnu izradu žvačnih ploha 1.a 2.a 2.b 1.b 2.c 3.a 3.b 3.c 4.a 4.b 4.c 2.d