Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-05-12, 10:06:25 | version 1.38.0
26 Dental Tribune Croatian Edition Curaprox “Profilaksa je zapostavljeni dio dentalne medicine” Rijetko tko se zalaže za profilaksu kao dr. Jiri Sedelmayer. Više od 25 godina je podučavao iTOP, švicarski program profilakse na Sveučilištu u Hamburgu. I nakon umirovljenja 2011. godine i dalje nastavlja s radom na tom programu. Dr. Sedelmayer je održao intervju s časopisom Dental Tribune kako bi pojasnio pojam iTOP-a. G. Sedelmayer, imate dugogodišnje iskustvo u podučavanju studenata dentalne medicine na Sveučilištu u Hamburgu o profilaksi. Što možete reći o tome? Jiri Sedelmayer: Da je profilaksa u obrazovanju na Sveučilištima jed- nostavno zapostavljena. Ako uopće, o njoj se govori samo teoretski – a tek mali dio tih informacija koristan je za pravilno održavanje oralne hi- gijene. Praktična obuka o savršenom pranju zubi gotovo uopće ne postoji. Zadanašnjudentalnumedicinuspeci- fično je da studenti znaju mnogo više o praktičnoj izradi potpune proteze nego o rukovanju četkicom za zube. Alitojeključnaspoznajaitojerazlog zašto sam pokušao nešto promijeniti. To nije uvijek lako. No, vidjeti kako čakivrlospretniljudiimajuprobleme spravilnimkorištenjemčetkicemoti- viralo me sve ove godine. Sada ste u mirovini. Mogli biste se baviti ribolovom ili skupljanjem po- štanskih markica. Zašto se još toli- ko zalažete za pranje zubi? Što Vas pokreće? Uvjerensamuispravnostonogašto činim, a vidim i rezultate! S vremenom sam upoznao mnoge ljude koji su mi zahvalni što sam im pokazao pravi put. S nekima sam još uvijek u stalnome kontaktu i oni su doista zahvalni na mojim savjetima. Dva-tri brza pitanja g. Sedelmayer. Za čišćenje interdentalnih prosto- ra: Zubni konac ili interdentalne četkice? To ovisi o anatomiji. Ako je anato- mija interdentalnog prostora priklad- na za uvođenje interdentalne četkice, nikada neću reći konac. Ne postoji opća preporuka, nego individualna: ovaj interdentalni prostor idealan je za zubni konac, ovaj za interdental- nu četkicu. Ako imam izbora, uvijek odabirem interdentalnu četkicu jer je rukovanje mnogo jednostavnije. Znatno je veća motivacija i prihva- ćanje interdentalne četkice među pacijentima nego zubnog konca. Ko- nac preporučujem samo tamo gdje je anatomskinemogućeuvestiinterden- talnu četkicu. Pasta za zube sa ili bez fluorida? Svakako s fluoridom. Iako se od fluorida ne bi trebalo toliko očeki- vati koliko se često tvrdi. Fluorid, na primjer, nema nikakav učinak protiv najgore bolesti koja se može dogodi- ti u ustima (ako ne uzimamo u obzir zloćudne bolesti), a to je parodonto- loška bolest. Pa čak i na gingivitis - fluorid ne djeluje. Gingivitis je opasniji od kari- jesa,težegajeizliječiti.Nemamništa protiv fluorida. Ima svoje prednosti, ali ne jamči jednu stvar koja je vrlo važna: cjeloživotno očuvanje zubi. Međutim, fluorid ne može štetiti, tako da ako treba preporučiti pastu za zube, onda svakako pasta s fluo- ridom. Pretpostavimo da na pusti otok mo- žete ponijeti samo jedan proizvod za održavanjeoralnehigijene.Štobiste odabrali: četkicu za zube, interden- talnu četkicu ili zubni konac? Interdentalnu četkicu, naravno. Većinu dostupnih mjesta na zubima mogu očistiti običnom maramicom ili vrhom košulje. To nije idealno, ali funkcionira. Ne mogu zamisliti kako očistiti interdentalne prostore bez interdentalne četkice. Po mom mi- šljenju interdentalna četkica je ključ za cjeloživotno očuvanje zuba, jer se u dubokim prostorima, posebno iz- među kutnjaka, krije početak svakog problema. Tamo počinu problemi s gingivom. I na kraju oni dovode do gubitka zuba. Istraživanja stalno donose nove spoznaje o “pravilnom” četkanju. Koliko često bi trebalo provjeravati vlastite tehnike čišćenja? Prije svega, ne bih se složio. Istra- živanja ne donose gotovo nikakve nove spoznaje o pravilnom četkanju. Istraživanja se time gotovo uopće ne bave. Bave se sa svim mogućim: ma- terijalima za ispune, implantatima, keramikama itd. Na temu “pravilnog četkanja” u zadnje vrijeme nema ozbiljnih pu- blikacija. Profilaksa je zapostavljeni diopraktičnedentalnemedicine,toje sve što mogu reći. Radije bi trebalo potražiti doktore dentalne medicine kojiozbiljnoshvaćajuprofilaksuikoji znajudajeodržavanjedobrogoralnog zdravlja njihova primarna zadaća, a ne popravljanje. Kada nađemo takvog doktora, koli- ko često bi trebalo odlaziti na kon- trole? To ovisi o pacijentu. Ja prvo upo- znajem pacijenta i gledam koliko dugo može održavati naučeno. Tome prilagođavam vremenske razmake između pojedinih posjeta. Kod nekih sukontrolepotrebnesvakadvamjese- ca, a kod drugih je dovoljno jednom godišnje. I opet je važna činjenica: svi smo individualni. Ne postoje dvije osobe koje su istog mentaliteta ili spretnosti. Dakle, ne postoji opća preporuka o vremenskim razma- cima među posjetima. A tu je i pro- blem dobi. Što smo stariji, to je veća opasnost da popustimo u održavanju oralne higijene. Bilo zato što smo bolesni, imamo druge brige, krize u obitelji,problemenaposluitakodalje. I odjednom čovjek prestaje brinuti o sebi.Stvarnizadataksustavapraćenja jenavrijemeodredititakvetrenutkei ljude vratiti na pravi put te im održati motivaciju. ZahvaljujemoVamnarazgovoru. JIRI SEDELMAYER, DR. MED. DENT. • rođen 1946. u Pragu • 1977. došao u Hamburg • studij dentalne medicine • rad u nekoliko ordinacija dentalne medicine • asistent na Sveučilištu u Hamburgu, radio tamo preko 25 godina do odlaska u mirovinu • od 2011. u mirovini • s obitelji ponovno živi u Pragu *Tehnika četkanja Jirija Sedelmayera opisana je u Atlasu parodontologije I. (Stomatološki atlas u boji: Parodontologija; str. 229.). Dr. Sedelmayer intenzivno se zalaže za profilaksu. Dr. Sedelmayer tijekom iTop tečaja Ueli Breitschmid (lijevo) i dr. Jiri Sedelmayer