Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-03-16, 11:08:26 | version 1.38.0
32 1_2016 laser 32 laser_estetyka _Gingiwektomia Chirurgia plastyczna w obrębie przyzębia zapoczątkowana w 1993 r. przez Millera polega na przeprowadzaniu zabiegów korygujących lub eliminujących deformacje anatomiczne, rozwojo- we lub pourazowe dziąsła oraz śluzówki wyrost- ka.1 Często idzie to w parze z estetyczną korektą uśmiechu za pomocą odbudowy kompozytowej lub licówek. Celem leczenia jest wyeliminowanie kieszonek przyzębnych poprzez wycięcie nad- miarów tkanki miękkiej. Budowa dziąseł łuku górnego była nierów- na, a w okolicy zębów 21-22 i 22-23 widoczny był przerost dziąseł spowodowany niewystar- czającą higieną oraz prawdopodobnie obec- nością korony na metalu na zębie 22. Ponadto, badania przypadków wykazały, że w celu osią- gnięcia optymalnego wskaźnika stosunku dłu- gości do szerokości 62-80%, przed przystąpie- niem do zamknięcia diastem należy wykonać wydłużenie korony. Standardowo odległość od brzegu dziąsła do połączenia cementowo- -szkliwnego wynosi 1 mm. Opisane wyżej pro- blemy można rozwiązać usunięciem nadmiaru dziąsła poprzez dokładnie zaplanowane cięcia. Jeśli wydłużenie korony planowane jest w celu przedłużenia zęba, należy rozważyć zwiększe- nie szerokości biologicznej oraz nieprzekrocze- nie jej, gdyż może to doprowadzić do zniszcze- nia tkanek przyzębia. Ryc. 7 Ryc. 9 Ryc. 8 Ryc. 10 Ryc. 7_Zakres gingiwektomii został wyznaczony na tkankach dziąsła. Ryc. 8_Przed zabiegiem chirurgicznym zmierzono głębokość szczelin dziąsłowych. Ryc. 9_Stan bezpośrednio po gingiwektomii łuku górnego. Ryc. 10_Stan 2 tygodnie po zabiegu, gojenie się tkanek dziąsła łuku górnego. Tab. 1: Wymiary siekaczy centralnych i bocznych. Numer zęba 12 11 21 22 Wysokość 7 9 9 7 Szerokość 7,5 9 8 8 Stosunek szerokości do wysokości 0,93 1 1,125 0,87 Numer zęba 12112122 Wysokość 7997 Szerokość 7,5988 Stosunek szerokości do wysokości 0,9311,1250,87