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ePaper created 2015-10-05, 09:21:31 | version 1.38.0
27dentistry 3_2015 cosmetic ta con dischi abrasivi a grana grossa (Soflex, 3M ESPE) e frese diamantate fini (Mani Dia- Burs). La lucidatura è stata completata con il sistema Double Diamond two-step (Clinician’s Choice) a 5000 giri/min per un’elevata brillan- tezza, seguita dall’applicazione di una pasta all’ossido di alluminio (Enamelize, Cosmedent) mediante feltrino (Flexibuff, Cosmedent). Il pa- ziente è stato dimesso in attesa della guarigio- ne gengivale e la polimerizzazione completa del composito, in vista del successivo richiamo per la lucidatura finale. _Razionaleperlasceltadelmaterialedarestauro Per il paziente T.M., un giovane di 16 anni con compromissione coronale multipla degli incisivi centrali superiori, era importante sce- gliere un sistema composito con caratteristi- che fisiche superiori e un avanzato sistema di tinte che risulta fondamentale per la ricreazio- ne delle sfumature ottiche presenti in natura. L’obiettivo in questo caso è la bioimitazione mediante il restauro del volume originale del dente, con effetti e anatomia propri. In questo caso, la riduzione necessaria del dente era minima, nell’ordine del 15-20% del volume totale del dente. Il volume residuo del dente in questo caso era compromesso da una mescolanza tra il materiale del moncone e la struttura denta- le irregolare. Si è quindi pensato fosse meglio non disturbare questa matrice in quanto non vi era evidenza di carie più profonde e per non correre il rischio di ridurre ulteriormente la preziosa struttura dentinale. Pascal Magne consiglia restauri adesivi in ceramica nei casi in cui la compromissione della struttura co- ronale sia maggiore del 60% del volume ori- ginario del dente. Questa cifra rappresenta la Fig. 13_Immagine laterale di destra del sorriso dopo 48 ore con rapporto 1 : 2 senza retrazione. Si può apprezzare lo sviluppo dei dettagli ottici incisali e dell’anatomia facciale. Fig. 14_Immagine laterale di sinistra del sorriso dopo 48 ore con rapporto 1 : 2 senza retrazione. I restauri indistinguibili con una buona integrazione strutturale e di colore nel sestante anteriore superiore hanno reso il paziente molto felice. Fig. 12_Immagine frontale del sorriso dopo 48 ore con rapporto 1 : 2 senza retrazione. Fig. 12 Fig. 14Fig. 13 special _ restauro in composito