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ePaper created 2018-01-10, 09:58:33 | version 1.38.0
DENTAL LAB 技术与应用 图13a 图13b 图13c 图12 图14 图12：运动面弓进行形态-功能诊断。 图13a-c：患者治疗前后。预备间隙准备种植修复。（a）治疗前,（b）种植体植入后,（c）治疗后。 图14：运动面弓图像，治疗前（黄色）及治疗后（紫色）。 因素，可通过对面部及牙齿进行物理测量而得出，但未进 来以后，美学指标才能更加和谐。 行功能检查和诊断。 正畸研究采用的所有方法都可以被认为是未来做出治疗 尽管如此，只要这类临床情况持续出现，目前仍无一个 决定以及预测治疗结果的背景方法。科学设计开始的越早， 统一的办法确定是否采取拔牙矫治。对于大部分病例，作者 治疗过程便会更有效。总的来说，无论是否拔牙，正畸治疗 坚持认为仅对于手术患者才需要拔牙。此外，众所周知，对 设计时不仅要考虑外貌参数，也要考虑功能方面的重要参 于临界病例，最好不要进行拔牙矫治，以避免并发症。 数。应对患者进行详尽的功能研究，并应用于正畸治疗中。 一些研究者建议使用特殊材料、型号及牙弓形态的弓丝 进行不拔牙矫治，我们深切同意这些研究者的建议。治疗前 结论 肌肉的形态以及咬合相关的牙弓形态，以及需要适应的拥挤 对于本研究纳入的因先天或后天缺牙进行正畸治疗后牙 程度，最终决定着牙弓形态和尺寸。拔牙后软组织及牙槽嵴 弓大小和形态缩小的患者，在其下颌运动时会出现问题。这些 形态发生明显变化，大于不拔牙扩弓矫治的病例。另外，一 问题主要与开闭口时或侧方运动时下颌运动受限以及侧方运 些研究预测了正畸治疗过程中牙弓长度降低（由于拔牙、先 动时肌肉收缩速度受限有关。此外，研究也发现部分患者有 天缺牙或牙齿拥挤等）对上气道发育带来的影响。 TMD表现。通过重新获得缺牙间隙并进行修复可改善症状。 遗憾的是，目前没有关于拔牙正畸后TMJ、肌肉系统以 及下颌运动的科学证据发表。然而，我们的观点是，这些预 利益冲突 测指标比美学指标更加重要。只有在形态和功能指标考虑进 本研究由作者自主完成。所有作者均无利益冲突。 Dental Lab 4/2017 37