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ePaper created 2018-01-10, 09:58:33 | version 1.38.0
DENTAL LAB 技术与应用 图13 图14 图13：使用甘油凝胶覆盖牙齿和修复体的交界面。 图14：固化粘接剂后即刻的边缘。 认在模型上完全贴合的情况（图12）。 讨论 患者对美学效果满意，所以立即戴入粘接桥。使用橡 除了我们所选的方案，还可以使用活动义齿或两个各有 皮障隔离工作区域，用37%磷酸酸蚀凝胶处理两侧侧切牙腭 一个侧翼的两单位粘接桥进行修复。前者的功能会差一些， 侧釉面30秒，处理牙本质30秒，然后冲净。处理侧翼的内 而且不能保持软硬组织。两单位粘接桥需要用固位体获得稳 侧面增加表面粗糙度。彻底清洁表面后，涂布粘接剂（3M 定性。主要由于22基牙的条件差，所以没有选择这种方案。 Stotch-bond通用粘接剂），根据制造商的说明吹干并光固 由于上颌侧切牙的牙根短小，这种设计能否提供足够的稳定 化。 性来获得想要的结果是存在疑问的。 然后，使用3M RelyX终极粘接树脂粘接剂，戴入粘接 关于制作的修复体，创伤性牙体预备当然是需要讨论 桥。立即使用棉球去除多余粘接剂。为了防止未固化的粘 的。然而，烤瓷桥已有的牙体预备和大的树脂充填体将此时 接剂与氧气发生反应，保证良好的边缘完整性，使用甘油 需要牺牲的牙体组织量限制到最少，因此治疗方案是可以接 凝胶覆盖暴露的边缘（图13）并聚合。图14显示固化后即 受的。一般来说，当设计牙科修复体时，最大量的保持牙体 刻的情况。 结果 组织应始终被优先考虑。引导硬组织去除量的重要标准是可 用的颌间间隙和所选材料最小的厚度。 由于本病例所选的材料，只要能够达到目的进行使用， 修复体的美学效果令人满意，虽然牙齿之间的黑三角影 并不一定需要去除。因此，设计的长期临时修复体可能随着 响了和谐度。由于瓷的良好特性，软组织恢复的很快，关闭 时间成为永久修复体。当然，需要继续对患者进行观察，还 了间隙。图15和16显示了修复治疗后8周的情况。 需要患者有好的依从性。 图15 图16 图15：8周后的美学状况理想。牙龈组织进一步的恢复需要更多的时间。 图16：获得了天然的外观。 Dental Lab 4/2017 29