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ePaper created 2018-01-10, 09:58:33 | version 1.38.0
表5：额状面下颌侧方运动检测 下颌运动开始后2.5mm的角度， 仅适用于第3组 右 左 第一组 第二组 第三（第一亚）组 第三（第二亚）组 21.03 44.05 23.20 47.43 第四组 第五组 对照组 DENTAL LAB 技术与应用 正中咬合角度 –最大侧方运动， 仅适用于第3组 右 左 5.74 30.68 16.97 28.60 下颌运动（mm） 右 10.44 5.00 10.00 7.68 8.23 9.61 左 10.64 6.10 10.37 8.68 9.22 9.00 9.14 ± 0.40 9.24 ± 0.44 22.12 ± 2.35 22.56 ± 2.13 第一组 第二组 下颌开闭口时有明显的限制 （40%） 肌肉收缩速度同时降低 （80%） 100%的患者均记录到 “前方阻滞” 肌肉收缩速度降低 下颌开闭口时出现限制 明显“前方阻滞”（100%） 完全侧方及前方阻滞（90%） TMJ功能不良（60%） 图6：第一组及第二组 患者下颌开闭口时 的肌肉收缩速度。 图7：第二组患者前伸 运动时出现明显的 前伸阻滞及运动困 难。 图6 对照组 第一组 第二组 图7 对照组 第二组 2） 影像学检查诊断； 疗策略：拔牙或不拔牙。不同的拔牙组合方案均有研究， 3） 运动面弓进行形态-功能诊断（图12&13），可见明 大部分位于前磨牙区（从一颗牙到四颗牙）。研究数据取 显的前方阻滞，下颌朝远中移位，合平面旋转，出现TMD 自模型和治疗前、治疗中及治疗后的影像学资料。此外， 症状。 研究者们比较了拔牙矫治和不拔牙矫治治疗前牙头颅侧位 在我们诊所一年的治疗期间，重新获得第二前磨牙间 片的变化，比较骨骼、牙及软组织侧貌改变，但未进行功 隙，进行种植修复（图13a-c）。治疗后，运动面弓显示改 能诊断或TMJ相关评估。例如，加利福尼亚大学正畸诊所 善明显。肌电图显示下颌运动方向改变，侧方运动图像显示 针对I类或II类错合患者矫治进行了研究。该研究共纳入了 合平面正常，前伸图像显示前方阻滞消失（图14）。 148位患者。对于是否拔牙矫治的决定选择，医师们达成一 讨论 致的概率比预期要高，但医生们是根据什么做出拔牙或不 拔牙的决定呢？约49%的拔牙决定中，首要考虑了拥挤这一 一些研究者已经进行了专门研究，比较两种不同的治 问题，之后是切牙前突（14%）。医生重点考虑外貌相关的 Dental Lab 4/2017 35