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ePaper created 2018-01-10, 09:58:33 | version 1.38.0
DENTAL LAB 技术与应用 图8：术后曲面体层片。 讨论 达50度偏离（图8）。 本前瞻性病例系列研究设计用于评估两颗种植体支持 本研究的发现支持既往研究证据，即两颗种植体用于支 的新型附着体固位的覆盖义齿修复下颌Cawood&Howell V类 持覆盖义齿时，即使对于骨吸收严重的患者，也能显著改善 及VI类患者一个后的临床及影像学指标。因为设计时采用 患者的满意度。本研究中，超软型或软型固位帽主要在术后 单队列研究，未估计样本量，本研究的主要限制在于缺少对 负重第一个月内使用，可使患者较易取下义齿。固位力更大 照组，且样本量较小。因此，应将本研究看作理念验证性研 的固位帽用于平衡种植体支持与粘膜支持的关系，同时改善 究，为未来多中心大样本的随机临床对照实验提供了一定基 患者满意度。 础。 两颗种植体支持的下颌覆盖义齿是一种已被证实的用于 本次一年前瞻性病例系列研究的结果显示种植体和修复 牙槽嵴重度吸收患者的治疗方法，尤其是传统全口义齿无法 体的成功率和生存率均为100%，患者十分满意，这提示下 满足患者的功能和美观需要时。在目前这个时代，患者的平 颌重度骨吸收的患者（Cawood&Howell V类和VI类）可以通 均年龄增加，一种微创、安全且可预期的治疗方法，可显著 过这种固定活动联合修复的方法进行治疗。 改善患者生活质量的治疗方法，非常重要。 目前预期寿命越来越长，老年患者的治疗需要越来越 大。也有着牙槽骨不断吸收，垂直距离降低，导致上下颌颌 结论 弓关系不协调，骨质不适宜种植体植入，唇颊支持丧失。据 在本研究的限制之内可以认为，两颗种植体支持的覆盖 文献报道，对于戴用传统全口义齿一直出现问题的患者，种 义齿可被认为是下颌Cawood&Howell V类和VI类重度骨吸收 植体支持的覆盖义齿是一项可行选择。目前多种附着体系统 患者修复治疗的可行选择。经过短暂的适应期后，我们建议 已成功应用于覆盖义齿当中，包括杆卡、球帽、磁性附着体 将传统的固位帽更换为固位力更强的固位帽，以增强固位力 及套筒冠等。近期新开发的新型附着体OT Equator小尺寸覆 及患者满意度。 盖义齿附着体逐渐流行越来（图7）。它是一种固位力较好 的可自行排列的附着体。因尺寸较小，可用于颌间距离受限 利益声明 的情况。此外，本研究中，小尺寸OT Equator附着体允许角 作者间无利益冲突。 度补偿达30度，对于下颌骨重度骨吸收，舌侧凹陷较大，种 植体难以植入到理想位置和轴向的患者，十分有用。此外， 编辑注：可向出版商获取参考文献。本文首次刊登于 新的Smart Box允许极端情况下仍能达到被动就位，最高可 Journal of Oral Science & Rehabilitation 2017年第二期。 Dental Lab 4/2017 21