Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Serbia & Montenegro Edition No.3, 2016

20 DENTAL TRIBUNE Serbia&Montenegro Edition 3 Sl. 3: DVT = digitalna volumen tomografija - − p. p./ pri prvom nalazu: unicistična lezija u regiji 48 preko 2 cm prečnika. Sl. 4: DVT/DVT = digitalna volumen tomografija − p. p./ pri prvom nalazu (dalji izgled): Necististična lezija regija 48 kranijalno napred pokazuje se koštano oštećenje. Sl. 5: DVT pri prvom nalazu (dalji izgled) : mandibularni kanal nije zahvaćen, koren 47 nije kompletan, koštano oivičen. 4 5 > DT strana 19 Nakon histopatološkog pre- gleda tkiva rezultirala je dia- gnoza (Sl. 8) kerato-cističnog odontogenog tumora. Postope- rativno lečenje rane proteklo je bez komplikacija. jalizaciji moralo bi da usledi oko 6 meseci dugo redovno menja- nje štrajfne i čak do smanjenja tumora i u nastavku i eventual- no kao drugi zahvat odstranji- vanje ostatka tumora. Nakon resekcijie i rekon- strukcije pomoću ilijačne kre- je zbrinjavanje pomoću jod-va- zelin štrajfne. Ortopantotomograf postope- rativno juni 2015: uredno stanje nakon odstranjenja tumora i punjenja oštećenja, osteo-sinte- zna ploča in situ (Sl. 6). nim fizikalnim pregledom i uskladiti relevantnim nalazi- ma (Battegay 2015). Zahvalnost Autorka se zahvaljuje pacijentu za dozvolu objavljivanja njegove istorije bolesti uključujući rend- genske snimke. Postoji pristanak pacijenta za publikovanje. Autor se zahvaljuje Priv. doc. dr dr Astrid Kruse Gujer, Ordinacija za maksilofacijalnu hirurgiju, za dostavljanje postoperativnih radiografija i pregled manus- kripta. Dežurni lekar i stomatolog: Dr med. dent. et MMed Sandra Fatori Popović (preoperativni or- topantomograf, DVT, biopsija). Dežurni lekar specijalista: PD dr dr Astrid Kruse Gujer, Ordi- nacija za maksilofacijalnu hirur- giju Uster (uklanjanje tumora, po- stoperativni ortopantomograf, DVT, postoperativna kontrola rane). Patologija: Dr med. Reinhild Zenkulsen, FMH patologija/citoptologija, Unilabs Bern Takođe se zahvaljuje gospođi dr med. Reinhild Zenkulsen, FMH patologija/citoptologija, medicinska analitika i patologija Unilabs Bern za histopatološki pregled dostavl- jenog materijala. DT Napomena: Članak je preveo Marko Lisičić (uz pomoć autora), sudski prevodilac za ne- mački jezik, Beograd, 11080 Zemun, Palmira Toljatija 19, Tel. 319 42 45, mob. tel. 064/290 86 15, E-Mail: lisko_nemac@yahoo.com 6 Sl. 6: OPT postoperativno (OPT=ortopan-tomografija − p. p.): uredan status nakon uklanjanja tumora i punjenja oštećenja, osteo-sintezne ploče in situ. Terapija U junu 2015. usledilo je bolničko lečenje pacijenta. Razmatrane su sledeće alternativne terapije: 1. Resekcija kranijalne kape donje vilice bi rezultirala potrebom ekstrakcije zuba 47. 2. Uklanjanje koštanih ivica za marsupijalizaciju: Pri marsupi- ste (monokortikalno s desna) kao i po Spongiosa -Bio-Oss i ugrade ploče 2,0 (sistem Me- diartis) pacijent je u dobrom opštem stanju ponovo otpu- šten. Pri prvoj postoperativnoj kontroli pokazala se mala de- hiscencija u regiji 47 distalno. Nakon ispiranja rane izvršeno 8 7 Sl. 7: DVT post-operativno, nakon odstranjenja tumora i punjenja ošteće- nja osteo-sintezni materijal in situ. “Baseline” snimak za dugoročno potreb- no Folow-up. - Sl. 8: Histopatloški pokazuje se pločasti epitel sa jasnim ba- zalnim palisadiranjem malo hiperhromatskog ćelijskog jezgra. Površina je karakterisično nabrana i pokazuje parakeratotsku keratinizaciju. DVT postoperativno, juni 2015: uredan status nakon odstranje- nja tumora i punjenja oštećenja, osteo-sintezni materijal in situ, potreban “Baseline” snimak za dugoročno potrebno “Follow- up” /Follow-up = dalje praćenje − p. p./ (Sl. 7). Rezime Kod nejasnog retromolarnog otoka treba u primarnoj dijagnos- tici uvek uraditi ortopantomograf. Anamnestički mora se takođe ispitati interval od poslednje ekstrakcije kutnjaka. Najčešći uzroci retromolarnog otoka su abscesi zuba. Diferencijalno- dijagnostički mora se pri tom pomisliti i na cistu ili neki tu- mor (pre svega KOT ili amelo- blastom). Pažljiva i detaljna me- dicinska anamneza takođe se podrazumeva i u stomatologiji i kod 70 procenata pacijenata rezultira sumnjom dijagnoze koja se može utvrditi dodat- Kontakt info Dentalsisters Switzerland Dr med. dent. et MMed Sandra Fatori Popović stomatolog i lekar Zentralstrasse 2 8003 Zürich, Switzerland www.dentalsisters.com m o c . o t o h P k c o t S g i B m o r f e g a m I © Online izdanje Dental Tribune Serbia&Montenegro Edition možete pročitati na: www.dental-tribune.rs

Pages Overview