Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2017-06-13, 09:30:15 | version 1.38.0
DENTAL TRIBUNE NETHERLANDS EDITION JUNI 2017 INTERVIEw 9 Voor nieuwe materialen of bewe- zen technieken proberen we een tarief te krijgen. Dan gaat het bij- voorbeeld om nieuwe biokerami- sche materialen. MR: In de Richtlijn staat dat je endodontisch instrumentarium niet voor een tweede keer bij een andere patiënt mag gebruiken. We gebruiken nu dus veel meer handinstrumenten. Je gooit soms zomaar 20-25 vijltjes weg die ei- genlijk nog geschikt zijn voor een volgende behandeling. Dat willen we gecompenseerd hebben. Wat zeggen jullie tegen tandartsen die tegen een endo opzien? MR: (Hard lachend) Verwijzen. Of een goede cursus volgen waardoor je er niet meer tegenop ziet, want meestal ligt het aan een gebrek aan kennis, vaardigheid en ervaring. Als je een endo helemaal niet leuk vindt, kun je beter afspraken ma- ken om horizontaal of verticaal te verwijzen. MdC: Dat is helemaal niet erg. Na mijn afstuderen heb ik wel- geteld vijf protheses gemaakt. De vijfde heb ik vloekend in een hoek gegooid. Waarom zou ik een slech- te prothese moeten maken als een ander het veel beter kan? MR: Ik denk dat we af moeten van het idee dat een tandarts al- les goed moet kunnen. Daarvoor is ons vakgebied te uitgebreid ge- worden. Het gaat er toch om dat je de patiënt de best mogelijke zorg verleent? Marga Ree: “Soms is het beter om te stoppen” Bij een spoedgevallendienst moet je toch ook weleens een endo starten? MdC: Dan moet je zorgen dat ie- mand pijnvrij wordt en je geen onnodige schade aan het element toebrengt. Zorg dat de patiënt een paar dagen kan doorkomen. MR: In een weekenddienst moet je gewoon heel praktisch denken. Wanneer zijn tandartsen terug houdend of angstig om een endo te doen? MR: Als ze een paar keer hun neus hebben gestoten. MdC: Iemand komt met een ernstige pulpitis in de ondermolaar en je geeft verdoving die niet snel werkt. Je moet steeds weer bij spui- ten. Dat moet je niet te vaak heb- ben, want dan sta je de volgende keer minder sterk in je schoenen. Is de onvoorspelbaarheid van een endo iets wat het lastiger maakt dan bijvoorbeeld een vulling leggen? MR: Nee, ik denk dat een endo juist heel voorspelbaar kan zijn, mits je zorgvuldige diagnostiek doet en een goede inschatting maakt van de moeilijkheidsgraad van de be- handeling. Wees wel eerlijk ten op- zichte van je eigen kennis en vaar- digheden. MdC: Als je beoordeelt dat het niet eenvoudig is, zorg dan dat je de behandeling goed inplant en in alle rust kunt doen. MR: Het is ook zeer belangrijk je assistenten daarin mee te nemen en samen goed te bekijken of je alle spullen hebt en weet hoe de mate- rialen werken. Het is natuurlijk ook belang- rijk om de patiënt mee te nemen in het proces… MR: Ja, de patiënt staat altijd cen- traal. Soms strookt diens belang niet helemaal met dat van de ver- wijzende tandarts. Soms moet je weleens iets vertellen aan een pati- ent wat die niet heeft genoemd. Ik probeer altijd in alle eerlijkheid en nooit met een beschuldigende vin- ger te vertellen wat er aan de hand is. Dat koppel ik ook altijd terug aan de betrokken tandarts. Denken jullie inmiddels niet al te gemakkelijk over een endo? (Beiden moeten verbaasd lachen.) MdC: Het overkomt me vaak ge- noeg dat ik er iets te positief instap, maar gelukkig komt het veel vaker voor dat het soepeltjes ging. Nee, ik denk er niet te gemakkelijk over. Iedere kies is er eentje. MR: Ik denk dat endodontolo- gen niet te gemakkelijk over endo’s denken. Je weet dat je ook als het gemakkelijk oogt je op onverwach- te dingen kunt stuiten. Je moet je altijd afvragen of een kanaalbe- handeling wel zin heeft. Het is best wel mooi om een heroïsche wortel- kanaalbehandeling te doen, maar hoe ziet het element er na vijf of tien jaar uit? MdC: Wat ik nog wel wil zeggen, is dat we ook goed in staat zijn chi- rurgische oplossingen te bieden. Een apexresectie hoeft niet naar de mka-chirurg. MR: Wij hebben er de oplei- ding voor en het juiste instrumen- tarium. En bij ons is het ook nog goedkoper. Op vrijdag 22 september houden Marga Ree en Michiel de Cleen in RAI Congrescentrum Amsterdam afwisselend presentaties over ‘Endodontische complicaties; problemen herkennen, voorkomen en oplossen’. Organisatie: Bureau Kalker. Info: www.endocomplicaties.nl. INNOVATIE OBTURATIE BioRoot™ RCS BioRoot™ RCS Root Canal Sealer Root Canal Sealer Sterke sealing en veel meer Sterke sealing en veel meer Het niet slagen van een wortelkanaalbehandeling kan heel wat negatieve gevolgen hebben voor u en uw patiënten. Met BioRootTM RCS schakelt u over naar een minerale sealer van de nieuwe generatie en geniet u van een innovatieve combinatie van kenmerken: • Sterke sealing • Antimicrobiële eigenschappen • Bevordering van de peri-apicale heling • Eenvoudige sealing en follow-up BioRoot™ RCS. Succes. www.septodont.nl