Dental Tribune Bulgarian Edition No. 8, 2016

8 б). Тази конструкция се носи по време на пробния период, като по този начин се гаранти- ра точният й дизайн. Времен- ната имплантна протеза е съ- ществен елемент от възстано- вителния процес, тъй като не могат да бъдат правени големи корекции върху окончателното възстановяване, след като бъде изработено от BruxZir Solid Zirconia. В следващото посещение на- димплантната снемаема про- теза Inclusive Locator е поставе- на, ажустирана в устата на па- циента и проверена за правилна функция и прилягане върху меки- те тъкани. След това времен- ната имплантна протеза се за- винтва и се проверяват нейна- та позиция, функция и естети- ка (фиг. 21а, б). С поставяне- то на двете възстановявания се сверяват и оклузалните съ- отношения (фиг. 22а, б). Нане- сени са незначителни оклузални корекции по максиларната кон- струкция, тъй като ПММА е лесно манипулируем материал. Незначителни промени са из- вършени и върху долната про- теза върху импланти. След това са поставени дистанцио- нери и ретенционни кепета (фиг. 23а, б). Добавен е самопо- лимеризиращ материал Quick Up (VOCO America; Индиан Ленд, Южна Каролина) към вдлъ- бнатите гнезда на назъбната протеза, преди конструкцията да се позиционира върху метал- ните матрици. След втвърдяването на мате- риала (около 3 мин.) протезата се отстранява заедно с фикси- раните в нея кепета. Малките кухини, които остават около тях, се запълват с фотополиме- ризиращ розов композит Quick Up (фиг. 24). В металните ма- трици се поставят подходящи ретенционни вложки, които се предлагат в богат асортимент според функционалните способ- ности на пациента и броя им- планти (фиг. 25). Протезата е поставена отново, осигурявай- ки идеална ретенция, стабил- ност и функция. След поставянето на финал- ното възстановяване на долна- та челюст пациентът носи временното възстановяване за двуседмичен изпитателен срок (фиг. 26). Възможността да из- пробва конструкцията при еже- дневни функции допълнително утвърди увереността в про- тетичния дизайн на конструк- цията както на пациента, така и на денталния лекар. След одо- брението на пациента прови- зорната протеза с направените по нея корекции е върната в ла- бораторията, за да послужи за копие, по което да се изработи окончателната конструкция. Окончателната имплантна протеза BruxZir Full-Arch е изра- ботена дигитално с голяма пре- цизност (фиг. 27). Като точ- на репродукция на временната, окончателната конструкция пасва перфектно и предлага ес- тетиката и функцията, с кои- то пациентът вече е свикнал (фиг. 28а, б). Финалното възста- новяване отговаря адекватно на уникалните спецификации на конкретния случай, осигурявай- ки възможно най-траен и стаби- лен за двете челюсти вариант, който значително подобря- ва ретенцията на протезата и при необходимост може да бъде заменен с неподвижна конструк- ция в бъдеще. Заключение В днешно време дентални- те лекари разполагат с клинич- на гъвкавост да предлагат на па- циентите широк спектър от лечебни процедури – от иконо- мични възстановявания като надимплантната снемаема про- теза Inclusive Locator до фикси- рани, изключително устойчиви имплантни протези от типа на BruxZir Full-Arch. Налице са раз- лични надеждни средства за лече- ние на почти всички пациенти независимо от тяхното орално здраве, нужди и финансови въз- можности. Като се имат пред- вид животопроменящите свой- ства на имплантологичното ле- чение и лесните за следване въз- становителни протетични протоколи, тази опция тряб- ва да се предлага на пациентите с цел справяне с предизвикател- ствата, пред които ги изправя тоталното обеззъбяване. Пълен списък с препратките е на- личен при издателя. Д-р Paresh B. Patel, DDS, се дипломира във Факултета по дентална медици- на на Университе- та на Северна Ка- ролина в Чапъл Хил през 1996 г. За- вършва Медицинския колеж в Джор- джия/Американската академия по дентална имплантология през 2009 г. От 1996 г. до сега работи в частни практики в Леноар и Муурс- вил, Северна Каролина. Д-р Пател е един от основателите и членове на редколегията на Journal of the International Academy of Mini Dental Implants. Той е клиничен инструк- тор в Института по възстанови- телна дентална медицина и дипло- мант на Американската академия по импланти с малък диаметър. Д-р Пател е президент на Денталното общество на окръг Еърдел за 2012 г.; член е на Американската дентал- на асоциация, Денталното обще- ство на Северна Каролина и Амери- канската академия по дентална им- плантология. Клиничен консултант по имплантология и протетика. Той изнася лекции на национално ниво върху имплантология и възста- новителна дентална медицина и е публикувал множество статии във водещи дентални списания. За автора: Аз избрах денталните импланти Alpha Bio Tec Пълна информация за системата на адрес: www.medina-bio.com Ексклузивен дистрибутор на Alpha Bio Tec за България , и г у Тел.: 0899 145 801 Тел.: 0899 145 805 Предпочетох системата на Alpha Bio Tec, защото ми осигурява лесна работа, сигурност и предвидими резултати. д-р Богдан Димитров, Бургас ИМПЛАНТОЛОГИЯ И ПРОТЕТИКА Dental Tribune Bulgarian Edition | октомври, 2016 г. Тел.: 0899145801 Тел.: 0899145805

Dental Tribune Bulgarian Edition No. 8, 2016

Преглед на страниците