Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-06-24, 12:31:05 | version 1.38.0
26 1_2016 digital 26 digital_łączniki hybrydowe Po 4 miesiącach wykonano skan do odbudowy protetycznej. Zadecydowano o wykonaniu indywi- dualnego łącznika tytanowego Atlantis ze względu na możliwość indywidualnego ukształtowania pro- filu wyłaniania bardziej adekwatnego do morfologii dolnego siekacza. Na łączniku wykonano koronę li- cowaną na podbudowie z tlenku cyrkonu. Po roku od obciążenia implantu 41 wykonano kontrolne badanie rtg (Ryc. 22). Stan kliniczny i badanie rtg potwier- dzają integrację implantu i prawidłowy stan tkanek przyzębia, podobnie przy implantach w odcinkach bocznych po 3 latach od ich obciążenia (Ryc. 21). _Podsumowanie Łączniki hybrydowe tytanowo-cyrkonowe wy- dają się być dobrym biofunkcjonalnym i estetycznym rozwiązaniem odbudowy protetycznej na implan- tach. Jednakże obecnie brak długofalowych obser- wacji nakazuje kliniczną ostrożność. W opisywanym przypadku jedną z możliwych przyczyn dezintegracji implantu 41 mógł być zbyt agresywny profil wyła- niania tytanowej bazy z implantu (bazy były dostęp- ne wówczas tylko w jednym rozmiarze i jednej wy- sokości) interferujący z brzegiem wyrostka, co każe zwrócić szczególną uwagę na respektowanie tkanek twardych i miękkich wokół implantu._ Piśmiennictwo: 1. de Medeiros RA, Vechiato-Filho AJ, Pellizzer EP, Mazaro JV, dos Santos DM, Goiato MC.Analysis of the peri-implant soft tissues in contact with zirconia abutments: an evidence- -based literature review. J Contemp Dent Pract. 2013 May 1;14(3):567-72. Review. 2. Rutkunas V, Bukelskiene V, Sabaliauskas V, Balciunas E, Malinauskas M, Baltriukiene D. Assessment of human gingival fibroblast interaction with dental implant abutment materials.J Mater Sci Mater Med. 2015,Apr;26(4):169. doi: 10.1007/s10856-015-5481-8. Epub 2015 Mar 25. 3. Stimmelmayr M, Edelhoff D, Güth JF, Erdelt K, Happe A, Beuer F. Wear at the titanium-titanium and the titanium- -zirconia implant-abutment interface: a comparative in vitro study. Dent Mater. 2012 Dec;28(12):1215-20. doi: 10.1016/j.dental.2012.08.008. Epub 2012 Sep 27. 4. Klotz MW, Taylor TD, Goldberg AJ. Wear at the titanium-zir- conia implant-abutment interface: a pilot study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2011 Sep-Oct;26(5):970-5. 5. Cavusoglu Y, Akça K, Gürbüz R, Cehreli MC. A pilot study of joint stability at the zirconium or titanium abutment/titanium implant interface. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014 Mar- -Apr;29(2):338-43. doi: 10.11607/jomi.3116. 6. von Maltzahn NF, Holstermann J, Kohorst P. Retention For- ces between Titanium and Zirconia Components of Two- -Part Implant Abutments with Different Techniques of Sur- face Modification.Clin Implant Dent Relat Res. 2015 Apr 27. doi: 10.1111/cid.12352. [Epub ahead of print]. 7. Nascimento CD, Pita MS, Fernandes FH, Pedrazzi V, de Albuquerque RF jr., Ribeiro RF. Bacterial adhesion on the titanium and zirconia abutment surfaces. Clin. Oral Impl. Res., 2013, 0, 1-7. 8. Rimondini L, Cerroni L, Carrassi A, Torricelli P. Bacterial colo- nization of zirconia ceramic surfaces: an in vitro and in vivo study. Int. J. Oral Maxillofac. Impl., 2002, 17, 6, 793-798. 9. Hosseini M, Worsaae N, Schiødt M, Gotfredsen K. A 3-year prospective study of implant-supported, single-tooth re- storations of all-ceramic and metal-ceramic materials in patients with tooth agenesis. Clin. Oral Impl. Res., 2012, 0, 1-10. 10. Sailer I, Sailer T, Stawarczyk B, Jung R, Hämmerle C. In vitro study of the influence of the type of connection on the frac- ture load of zirconia abutments with internal and external implant-abutment connections. Int. J. Oral Maxillofac. Impl., 2009, 24, 5, 850-858. 11. Harder S, Wolfrat S, Kern M. Pojedyncze uzupełnienia na implantach z indywidualnie frezowanymi łącznikami z tlen- ku cyrkonu. Postępowanie kliniczne i laboratoryjne. Quin- tessence Periodontologia Implanty, 2011, 10, 4, 278-287. 12. Spyropoulou P, Razzoog M, Sierraalta M. Restoring implants in the esthetic zone after sculpting and capturing the pe- riimplant tissues in rest position: a clinical report. J. Prosth. Dent., 2009, 102, 6, 345-347. 13. Schneider R. Implant replacement of the maxillary central incisor utilizing a modified ceramic abutment (Thommen SPI ART) and ceramic restoration. J. Esthet. Restor. Dent., 2008, 20, 1, 21-7. 14. Sumi T, Braian M, Shimada A, Shibata N, Takeshita K, Van- deweghe S, Coelho P, Wennerberg A, Jimbo R. Characte- ristics of implant-CAD/CAM abutment connections of two different internal connection systems. J. Oral Rehabil., 2012, 39, 5, 391-398. 15. Harder S, Dimaczek B, Açil Y, Terheyden H, Freitag-Wolf S, Kern M: Molecular leakage at implant-abutment connection – in vitro investigation of tightness of internal conical im- plant-abutment connections against endotoxin penetration. Clin. Oral Investig., 2010, 14, 4, 427-432. 16. Baixe S, Fauxpoint G, Arntz Y, Etienne O. Microgap between zirconia abutments and titanium implants. Int. J. Oral Maxil- lofac. Impl., 2010, 25, 3, 455-460. Lek. stom. Magdalena Jaszczak-Małkowska – specjalista protetyk. Ukończyła Warszawski Uniwersytet Medyczny w 1996 r. Do 1998 r. współpracowała z Polską Akademią Nauk/Instytut Genetyki i Hodowli. W 2008 r. uzyskała tytuł specjalisty protetyka. Od 2000 r. prowadzi prywatną praktykę w Warszawie ukierunkowaną na kompleksowe leczenie estetyczne. Kontakt: Estedentica ul. Dobra 27, lok. A, 00-344 Warszawa e-mail: m.jaszczak@estedentica.pl _autorka