Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download
ePaper created 2016-06-24, 12:31:05 | version 1.38.0
20 1_2016 digital 20 digital_łączniki hybrydowe _Opis przypadku Pacjentka, lat 55, z obustronnymi brakami skrzydłowymi w szczęce i żuchwie, użytkująca dotychczas protezy szkieletowe, zgłosiła się do kliniki z prośbą o wykonanie uzupełnień stałych (Ryc. 1a i b). Zaplanowano uzupełnienie braków przy pomocy pojedynczych koron na implantach. Postępowanie chirurgiczne W znieczuleniu miejscowym wszczepiono im- planty Astra Osseo Speed TX. W projekcji zębów 16, 17 implanty 4.0/8 mm z jednoczasową au- gmentacją wyrostka z wykorzystaniem materia- łów Cerabone, Maxgraft oraz kolagenowej mem- brany Jason Membrane. W projekcji zębów 25, 26 odpowiednio implanty 3.5/11 mm oraz 4.0/8 mm. Jednocześnie w projekcji 26 podniesiono dno za- toki szczękowej i wykonano augmentację wyrost- ka tymi samymi materiałami. W projekcji zębów 36, 37, 46, 47 wszczepiono odpowiednio implanty 3.5/9 mm, 4.0/9 mm, 4.0/9 mm oraz 4.0/8 mm bez augmentacji wyrostka. W pojedynczym braku międzyzębowym 41 wszczepiono implant 3.5/8 mm z jednoczesną dużą augmentacją wyrostka od strony przedsionkowej z wykorzystaniem tych samych materiałów. Implanty zamknięto śrubami zamykającymi. Po zabiegu wykonano kontrolne badanie CT (Ryc. 2a i b). Po 6 miesiącach odsłonięto implanty i wy- mieniono śruby na gojące (Ryc. 3a-e). Po 4 ty- godniach zdjęto zblokowane korony utrzymujące dotychczasową protezę, opracowano filary (Ryc. 4a-e), a następnie dokonano rejestracji pola pro- tetycznego (filarów oraz implantów) przy pomo- cy skanera wewnątrzustnego Trios 3Shape (Ryc. 5a i b). Postępowanie laboratoryjne Pliki ze skanami przesłano do laboratorium, gdzie zostały przetworzone i zamontowane Ryc. 4a Ryc. 4b Ryc. 4c Ryc. 5a Ryc. 5b Ryc. 4d Ryc. 4e Ryc. 4a-e_Opracowane filary zębów naturalnych, stalowe wkłady pokryte opakerem. Ryc. 5a i b_Skany profilu wyłaniania implantów i filarów naturalnych.