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Dental Tribune Édition Française No.5, 2016

Dental Tribune Édition Française | Mai 20164 1–Cas clinique dans l’exer- cice au fauteuil dentaire : Pensons à nous préserver – Un patient vient pour réaliser un soin bucco-dentaire. – Sonpraticienutiliserégulièrementdeslou- pes grossissantes. – Lechirurgien-dentiste,lestomatologiste,le chirurgien maxillo-facial sollicite en per- manencesaconcentration,savueetl’adap- tation de son champ de vision aux diffé- rents types d’actes que nous avons à prati- quer. – Penser à préserver nos yeux est un acte de prévention et de pérennité de notre santé oculaire au regard de notre exercice cou- rant au fauteuil dentaire. Nous allons aborder l’intérêt dans notre exercice professionnel au cabinet dentaire deprendresoinparlanutritionciblée,denos yeux, Ce plus nutritionnel de santé pour nos yeux accompagne tout l’arsenal technique à notre disposition sur le plan visuel pour optimiser notre art dentaire quotidienne- ment. 2–Alimentation ciblée et simple vers la santé des yeux :les caroténoïdes Denosjours,ilestétablitauregarddesétu- des progressives et croissantes en nutrition que : La nutrition joue un rôle essentiel pour soutenir nos yeux à réagir contre les effets destimuliplusoumoinsagressifstelsquela pollution, les variations climatiques, le vieillissementouencorelalumièreetlasolli- citationexcessivedesavuedanssonexercice professionnel.  Lesnutrimentsnotammentétudiésetqui concernent la vue du praticien en exercice, sont les pigments Lutéine, Zéaxanthine. D’autres nutriments participent égale- ment à la vue. Néanmoins, nous allons insister sur ces caroténoïdes. 3–Présentation de Lutéine et Zéaxanthine au sein de la rétine Lutéine et Zéaxanthine : Définition: des pigments. Famille d’appartenance : les caroténoïdes. Couleur usuelle  : le plus souvent orange, jaune et aussi vert (via les légumes vert) Ces pigments sont synthétisés par  les vé- gétaux. La rétine, membrane qui tapisse la face interne de l’œil est constituée en son centre, d’une zone appelée la macula. La macula est une tâche jaune au sein de la rétine qui est constituée de trois caroténoï- des : La lutéine, La zéaxanthine La meso-zéaxanthine. Ces trois caroténoïdes at- tribuent cette couleur jaune à cette zone. Les proportions respecti- ves sont au sein de la rétine: 41 % pour la Lutéine 33 % pour la Zéaxanthine 26 % pour la Meso-zéaxan- thine Cette macula donne la vi- sion la plus précise en éclai- rage de jour. Lalutéineseraitcapablede filtrer la lumière bleue parti- culièrement agressive pour les photorécepteurs. En résultante, la lutéine permettrait d’en limiter les effets négatifs. En outre, la lutéine aurait également des propriétés anti-oxydantes selon les nombreuses études. Des études croissantes ont permis de mettre en exergue le rôle bénéfique d’un ap- port en lutéine pour limiter la survenue de la DMLA, dé- générescence maculaire liée à l’âge. Ainsi, nous assurons une conservation de la macula qui a un rôle capi- tal dans la vision. 4–Nécessité des caroté- noïdes :besoins journaliers L’organisme humain ne sait pas synthéti- ser la lutéine et la zéaxanthine. Par conséquent, l’individu, le praticien doit les trouver dans son alimentation. Les besoins journaliers en lutéine : 1 à 2 mg par jour dans les pays industrialisés Toutefois,ilestàsavoirquesuiteàdesétu- des épidémiologiques, il a été remarqué que – des effets bénéfiques vis-à-vis de la DMLA étaient notables avec une consommation comprise entre 6 et 10 mg par jour. 5–Aliments pour un apport en Lutéine et Zéaxanthine : En première intention : Les aliments à la Loupe à rechercher ! Vers une bonne Vue ! Les formes alimentaires sont particulière- ment : – Légumes : Poivrons : rouges ou jaunes, oranges Légumes verts à feuilles : Choux, brocolis, épinards, laitues, salades à feuilles, courgettes, petits pois Navets – Fruits : Papayes En deuxième intention : Lescomplémentsalimentairesenlutéineet enzéaxanthinepourpalieràunecarence,si nécessaire L’indicationmajeuredescaroténoïdes pourle chirurgien-dentiste : – Entretenir sa vision : Par une alimentation quotidiennement ri- che en lutéine, zéaxanthine – Conserverunebonnevueaufildesannées : Lutéine et zéaxanthine sont deux bou- cliers pour la santé des yeux Les caroténoïdes ne sont pas suffisants mais nécessaires pour une bonne vue Prenons soin de nous, de notre «  capital santé »dansl’intérêtdenotreexercicequoti- dien au fauteuil dentaire Bibliographies : – Aleman TS, Duncan JL, et al. : « Macular pig- ment and lutein supplementation in retini- tis pigmentosa and Usher syndrome  », Invest Ophthalmol Vis Sci. 2001 Jul;42(8):1873-81. – BorelPatrick : « Mécanismed’actiondelalu- téine au niveau de l’œil ». U 476 Inserm Mar- seille. 2002 – Dagnelie G, Zorge IS, McDonald TM.:”Lutein improves visual function in some patients with retinal degeneration: a pilot study”via the Internet.Optometry. 2000 Mar;71(3): 147-64. – KohH.H.etal.:”Plasmaandmacularrespon- sestoluteinsupplementinsubjectswithand without age-related maculopathy : a pilot study.“, Exp Eye Res 2004 ; 79 : 21-27. – M.APFELBAUM,M.ROMAN,M. DUBU,« Diété- tique et Nutrition », . 6ème édition. Editions MASSON.  – Landrum JT, Bone RA, Joa H, Kilburn MD, Moore LL, Sprague KE : « A one year study of the macular pigment : the effect of 140 days of a lutein supplement. », Experimental Eye Research, 1997 Jul;65(1):57-62 – Sitearticlesanté :Lutéine,caroténoidesetvi- sion,http://www.aprifel.com/articles-sante, detail.php ?&a=1105 – Masssacesi AL, Faletra R, et al. :“The effect of oral supplementation of macular carote- noids(luteinandzeaxanthin)onthepreven- tionofagerelatedmaculardegeneration:18 monthsoffollowupstudy.“,AssocResVision Ophthalmol 2001;42:S234. Étude mention- née et résumée dans : Anonyme. Lutein and zeaxanthin. Monograph. Altern Med Rev. 2005 Jun;10(2):128-35. Texte intégral : www.thorne.com – Richer S.et al. :”Double-masked, placebo- controlled, randomized trial of lutein and antioxidant supplementation in the inter- ventionofatrophicage-relatedmacularde- generation :theVeteransLASTstudy(Lutein AntioxidantSupplementationTrial).“,Opto- metry 2004 ; 75 : 216-30. – SeddonJ.M. etal. :“Dietaryfatandriskforad- vancedage-relatedmaculardegeneration.“, Arch Ophthalmol 2001 ; 119 : 1191-9. HOMÉOPATHIE « VisionetNutritionpertinente» Rôle « àlaLoupe »deLutéineetZéaxanthine ACTION des caroténoïdes dans notre alimentation « pour la vue »: Homéopathie clinique pour le chirurgien-dentiste Dr Florine BOUKHOBZA · Chirurgien-dentiste homéo- pathe et phytothérapeute · Présidente de l’Academy Des Savoirs · Présidente du Pôle bucco-den- taire et Stomatologie de l’IHS · Vice-Présidente de l’Institut Homéopathique Scientifique, IHS · Vice-Présidente de la Société Française d’Homéopathie, SFH Macula,zone de couleur jaune dans la rétine,en rapport avec les caroténoïdes Lutéine et Zéaxanthine notamment Sclère Rétine Macula Vitré Artère Nerf optique Veine Ora serrata Rectus medialis Corps ciliaire Iris Chambre antérieure Pupille Cornée Cristallin © BlueRingMedia/Shutterstock.com

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