Casque ou serre tête – Inconvénients : · Plus encombrant que des lunettes – Avantages : · Meilleurerépartitiondupoidsoccasionné par l’adjonction d’un éclairage Face relevable (Flip-up ou FLM : Front Lens Mount) (Fig. 5) : Le système des loupes est relié à une mon- ture ou un casque par une articulation per- mettant de le relever hors du champs visuel. Certainesmarquesproposentenplusdel’ar- ticulation, la possibilité de faire bouger le dispositif dans le sens vertical. L’ajustement est donc bien meilleur. – Avantages : · L’angle loupe/verre réglé manuellement est modifiable à tout moment · Changement rapide des verres au fur et à mesure de l’évolution de la correction op- tique · Les loupes peuvent être interchangeables d’ungrossissementàunautreenfonction de l’activité. – Inconvénients : · Le poids des loupes se trouve à 80 % sur le nez. Le système à charnière doit être léger et les connexions serrées pour que les lu- nettesnetombentpasversl’avant.Malgré tout 10% plus lourd que les TTL. · Le risque de contamination croisée est plus élevé car le serrage des charnières obligel’utilisationdesdoigts.Pourpalierà cetinconvénient,certainesmarquesfour- nissent une tige à usage unique qui per- met de relever les loupes sans les toucher. Transfixées (TTL : Through The Lens) (Fig. 6) : C’estunsystèmeoptiquefabriquésurme- sure où les loupes sont insérées directement dans le verre de la lunette. Cela permet entre autredeplacerlesystèmegrossissantàladis- tance optimale des pupilles de l’utilisateur. – Avantages : · Plus légères · Le poids des loupes mieux réparti · Lafaibledistanceentrelaloupeetl’œilper- mettait de meilleures qualités optiques, mais cette différence s’estompe aujourd’- huiavecdesFLMdequalitésoptiquesirré- prochables – Inconvénients : · Il faut néanmoins vérifier que les loupes puissents’adapteràvotrevuesivousavez une correction optique. Laqualitédessystèmesoptiquessedéfinit grâce à plusieurs points essentiels : – La définition de l’image : L’image doit être netteetlumineuse.Celle-ciinfluencedirec- tement le confort visuel. – Le poids : Le verre minéral est une matière assezlourde.Lepoidsdoitdoncêtreréparti au mieux afin de permettre à l’utilisateur d’obtenir une sensation de légèreté. – Le design : De plus en plus de fabricants op- tentpourundesignsportif« 3PointFit »Oa- kley quirépartilepoidssur3points.Lecadre doitêtreadaptéenlargeuravecunetaillede verres suffisante. L’angle entre la branche des lunettes et le plan des verres inférieurs doitêtre< à90°.ilnefautnéanmoinspaslé- sinersurlasoliditédelamonture. – L’éclairage(Fig.8):Associéesàune sourcede lumière LED, le gain d’informations re- cueilliesestépoustouflant,cequipermetde repousser les limites imposées par le manque de visibilité et donc d’optimiser la qualité des soins.il est préférable d’utiliser un système LED compatible avec les loupes (car plus confortable). Celui-ci doit être compactetléger. Un grand remerciement à Damien Recouv- reur (UNIVET), Sébastien Picavet (BISICO) et Philippe Ducreux (VET) pour leurs conseils précieux et l’aide à la rédaction. Bibliographie : Lesaidesoptiques :impactssurl’organisation du travail et sur la santé du chirurgien-den- tiste. Dr Maxime Curet, Thèse présentée à l’u- niversité de Nantes en 2013 Du rôle de l’ergonomie et le port quotidien de loupes sur eugénol.com 27Chirurgie Tribune Édition Française | Mai 2016 COMPARATIF Fig.5 :Plusieurs montures de lunettes.BISICO Fig.6 :Modèle casque.ZEISS Fig.7 :Loupe Flip-up.UNIVET Fig.8 :LoupeTTL.TBR © bezikus/Shutterstock.com