Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Netherlands Edition

25Industriedental tribune - netherlands editionoktober 2015 digde matrijssysteem verwijderd (afb. 13). Dit vergemakkelijkt tij- dens het verdere behandelings- verloop de toegang tot de caviteit met handinstrumenten voor het vormen van de occlusale struc- turen en maakt door de verbe- terde zichtbaarheid van het te behandelen gebied een betere visuele controle mogelijk van de daarna aan te brengen materi- aallagen. Met het tweede incre- ment Admira Fusion x-tra werd de resterende ruimte van de cavi- teit compleet gevuld (afb. 14). Na het vormen van een functionele maar rationele occlusale anato- mie (afb. 15) – die er tevens voor zorgt dat het uitwerken en polijs- ten snel kan worden uitgevoerd - werd het vulmateriaal weer 20 seconden uitgehard (afb. 16). Na het wegnemen van de cof- ferdam werd de vulling zorg- vuldig met roterende instru- menten en abrasieve schijfjes uitgewerkt en werd de statische en dynamische occlusie aange- past. Daarna werd met behulp van met diamant geïmpregneer- de siliconenpolijsters (Dimanto, VOCO) een glad en glanzend op- pervlak van de restauratie gere- aliseerd. Afbeelding 17 toont de voltooide directe ormocerres- tauratie, waarmee de oorspron- kelijke tandvorm met een ana- tomisch functioneel kauwvlak, een fysiologisch gevormd ap- proximaal contact en een esthe- tisch acceptabele verschijning is hersteld. Ter afsluiting werd met een schuimstof pellet fluoridelak (Bifluorid 12, VOCO) op de ele- menten aangebracht. Slotopmerkingen Directe vulmaterialen op compo- sietbasis zullen in de toekomst steeds belangrijker worden. Het gaat hierbij om wetenschappe- lijk gefundeerde en hoogwaar- dige permanente behandelin- gen voor de aan kauwbelasting blootgestelde laterale elementen, waarvan de betrouwbaarheid in de literatuur is gedocumenteerd. De resultaten van een omvang- rijk overzichtsonderzoek hebben aangetoond dat het jaarlijkse ver- liesquotum van composietvullin- gen bij laterale elementen (2,2%) statistisch niet verschilt van dat van amalgaamvullingen (3,0%).29 De toenemende economische druk binnen het gezondheids- systeem vereist voor de laterale elementen naast de tijdrovende high-end-restauraties ook een eenvoudiger, sneller te realiseren en dus voordeliger basisrestau- ratie. Hiervoor zijn sinds enige tijd composieten met geoptima- liseerde doorhardingsdiepten op de markt, waarmee in een, verge- leken met de traditionele hybride composieten, meer economische procedure klinisch en esthetisch acceptabele vullingen voor de la- terale elementen kunnen worden gemaakt.1,30 Naast de Bulk-Fill- composieten met een klassieke methacrylaatchemie is het aan- bod op het gebied van de plasti- sche adhesiefmaterialen met een grote doorhardingsdiepte nu uit- gebreid met een nanohybride-or- mocer-variant. dentsplymaillefer.com De toekomst binnen handbereik DE NIEUWE DEFINITIE VAN ENDODONTISCH PRAKTISEREN Totale vrijheid Naadloze combinatie van een draadloze motor met continu en reciproke beweging, met de intelligentie van een iPad® . X-SMART iQ zet de nieuwe standaard in ergonomie en gebruikerservaring. Endo Partner Een volledig digitaal platform, X-SMART iQ helpt u tijdens elke stap van uw endodontische behandeling – van de opvoeding van de patiënt tot het beheren van alle behandelingsgegevens. Toekomstgericht X-SMART IQ is ontworpen om te groeien met uw praktijk; de verschillende behandelingsapparaten, diensten en hulpmiddelen worden interactief geïntegreerd in één oplossing. Ontdek de prestaties en de vrijheid van de nieuwe X-SMART iQ op dentsplymaillefer.com Apple en iPad zijn handelsmerken door Apple Inc. in de VS en andere landen. App store is een geregistreerd handelsmerk van Apple Inc. 5440_DENTS_Advs_XSmartIQ_NL.pdf 1 09-04-15 09:19 Over de auteur Prof. dr. Jürgen Manhart is werk- zaam in de Poliklinik für Zah- nerhaltung und Parodontologie (Polikliniek voor tandbehoud en parodontologie), Goethestrasse 70, 80336 München (Duitsland). E-mail: manhart@manhart.com. Website: www.manhart.com. De auteur geeft bijscholingen en praktische cursussen op het ge- bied van de esthetisch-restaura- tieve tandheelkunde (composiet, volkeramische kronen, veneers, adhesieve wortelstiften, estheti- sche behandelingsplanning).  ■ Literatuur 1. Burke FJ, Palin WM, James A, Mackenzie L, Sands P. The cur- rent status of materials for pos- terior composite restorations: the advent of low shrink. Dent Update 2009;36:401-402. 2. Burtscher P. Von geschich- teten Inkrementen zur Vier- Millimeter-Bulk-Fill-Technik – Anforderungen an Komposit und Lichthärtung. DZW Die Zahnarzt Woche 2011;Ausgabe 39/2011:6-8. 3. Caughman WF, Caughman GB, Shiflett RA, Rueggeberg F, Schuster GS. Correlation of cy- totoxicity, filler loading and cu- ring time of dental composites. Biomaterials 1991;12:737-740. 4. Ciriminna R, Fidalgo A, Panda- rus V, Beland F, Ilharco LM, Pagliaro M. The sol-gel route to advanced silica-based mate- rials and recent applications. Chem Rev 2013;113:6592-6620. De volledige literatuurlijst is verkrijgbaar via redactie@dental- tribune.nl. > vervolg van pagina 23 Prof. dr. Jürgen Manhart. 5440_DENTS_Advs_XSmartIQ_NL.pdf 109-04-1509:19

Pages Overview